左踝关节痛鉴别诊断

左踝关节疼痛在临床上比较常见，在临床中可以引起该症状的疾病较多，常见的有外伤、炎症性疾病等。如果要对左踝关节进行鉴别诊断，需要根据患者的病史、辅助检查结果来综合判断。

一、外因性因素

1.劳累：由于长期行走或运动量过大导致左踝关节过度劳累，出现乳酸堆积而产生疼痛感，一般通过适当休息可缓解局部不适的症状。

2.受凉：若患者受到寒冷刺激，如吹冷风、冷水浴等，可能会使血管收缩而导致血液循环不畅，从而诱发或者加重踝关节部位的疼痛症状。

3.疲劳骨折：通常是指骨组织在外力的作用下发生部分断裂的情况，常发生在舟状骨骨折，可能与足部负重过多有关，患者主要表现为患处疼痛和肿胀，并伴有活动受限等症状。

4.扭伤：比如走路不小心崴到脚，此时会损伤左踝关节周围的韧带软组织，进而引发疼痛，严重时还会伴随肿胀、畸形以及活动障碍等情况。

5.退行性改变：随着年龄的增长，机体各器官的功能均会出现不同程度的衰退，当左踝关节长时间负荷过重后，容易造成退变性的无菌性炎症反应，从而导致踝关节周围肌肉紧张痉挛，致使患者出现上述情况。

二、内因性因素

1.原发性：包括创伤性关节炎、感染性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等多种类型，其中创伤性关节炎主要是因为踝关节受到外伤，没有及时处理所致，患者主要表现为踝关节疼痛、僵硬、无力等，严重者还会影响正常生活和工作。

2.继发性：主要包括踝周软组织肿瘤、胫距短缩、股骨头坏死、骨肉瘤等疾病，由于肿瘤侵犯到了左踝关节内的神经末梢，所以会导致患者出现明显的疼痛感。

对于存在相关疾病的患者，建议尽早到医院就诊并积极治疗，以免延误病情。此外，在日常生活中要注意保暖，避免着凉，同时还要注意休息，尽量减少剧烈运动。