39健康

“酒麻木”豪饮30年 竟泡酥股骨头致坏死

  58岁的余先生嗜酒成瘾,每天最少喝半斤,喝了30年。可他没想到这个喝酒的爱好竟害得他股骨头坏死,差点残疾。

  家住汉口的余先生有30年酒龄,有时早上吃碗热干面都要喝点小酒。近几年,他老觉得胯部隐隐作痛,自行口服止疼药也不管用,最近走起路来一瘸一拐,这才来到武汉市中心医院就诊。骨外科滕宇博士检查发现其双侧股骨头变扁塌陷,骨头中间出现了空泡,确诊为股骨头坏死末期,已错过保守治疗最佳时机。如再不积极治疗,可导致残疾丧失劳动能力。为何会患上此病?滕宇博士表示,这个病就是余先生长期喝酒喝出来的。前日,该院骨外科主任张卫国主刀为他实施了双侧人工髋关节置换术,目前余先生康复状况良好。

  张卫国医生介绍,股骨头坏死的发病原因较多,如长期大量饮酒、大量服用激素类药物、外伤等。股骨头是人体内先天血液供应不足的部位,长期大量喝酒会引起股骨头内脂肪细胞增加、体积增大,使本就狭小的空间进一步压力增高、血供减少,再加上大量饮酒可导致血液瘀滞,久而久之就会引起股骨头坏死。

  专家提醒,长期饮酒的人,若经常出现髋关节、膝关节疼痛,发作时有跛行,要警惕股骨头坏死,尽早到医院检查。

2017-11-17 00:34:54浏览91举报/反馈
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潘正启副主任医师
武汉大学中南医院 三甲
缺血型股骨头坏死能自愈吗
缺血型股骨头坏死是一种严重的骨骼疾病,通常情况下无法自愈。这一病症由多种因素引发,主要特征为股骨头血供受损,导致骨质破坏与塌陷。缺血型股骨头坏死的核心问题在于股骨头血供中断或受损。正常情况下,股骨头的营养供应依赖于旋股内、外侧动脉及其分支等血管系统。当这些血管因创伤(如股骨颈骨折、髋关节脱位)、长期酗酒等原因遭到破坏时,股骨头的血液供应减少甚至停止。没有充足的血液滋养,骨细胞无法获得足够的氧气和营养物质,开始逐渐死亡。与此同时,由于缺乏血液带来的修复因子,坏死区域的修复过程受到极大阻碍。与其他部位的组织损伤不同,骨骼的修复需要特定的微环境和持续的血液供应来完成骨重建。而在缺血型股骨头坏死中,这种关键条件缺失,使得骨组织无法自行修复坏死区域,因此难以自愈。随着缺血型股骨头坏死病情的发展,会出现一系列不可逆的变化,进一步加大了自愈的难度。早期,在血供减少后,股骨头内的骨小梁开始发生微骨折,骨质逐渐变得疏松。随着时间推移,由于缺乏有效的修复,坏死区域不断扩大,股骨头的力学结构遭到严重破坏。当股骨头承重时,无法承受身体的压力,进而发生塌陷。一旦塌陷发生,股骨头的形态改变,髋关节的正常结构和功能也受到严重影响,关节软骨磨损,出现疼痛、活动受限等症状。这种进行性的破坏过程无法自行停止,人体自身的修复机制在面对如此严重且持续进展的损伤时,根本无法逆转病情,更不可能实现自愈。面对缺血型股骨头坏死,患者应尽早治疗。若病情发展已到中晚期,保守治疗效果不佳时,应考虑手术治疗。常见的手术方式包括带血管蒂腓骨瓣移植下颌骨重建术、髋关节置换等。手术方式的选择需根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素综合确定。
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