骨折后为什么会出现延迟愈合及骨不连？

骨折后为什么会出现

延迟愈合及骨不连？

清华大学第二附属医院 杨华清

    由于外伤改变了原有的生理结构和造成了物理及化学性创伤，部分病人可发生多种功能紊乱和组织损伤，由此产生一系列病理变化。故有资料表明，若病人经受一次创伤或大手术以后，每天可丧失400克瘦肉组织，其分解的增加较合成代谢的增加为多，故病人在创伤和或手术初期，处于氮负平衡状态。骨折治疗中出现延迟愈合或骨不连的原因虽多，但总的来说还与医源性因素有重要关系，如常见由内、外固定不合理，病人锻炼不恰当，也可因为清创时（开放性骨折）将粉碎骨片不适当地切除造成了骨质缺损有关。骨折端对位不好，过度牵引，受药物的影响，严重开放性骨折，软组织损伤大，血管受挤压或损伤，患部血运不良，骨组织感染，组织内缝线反应，内固定材料过敏等。

清华大学第二附属医院 杨华清