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取消关注骨折后为什么会出现
延迟愈合及骨不连?
清华大学第二附属医院 杨华清
由于外伤改变了原有的生理结构和造成了物理及化学性创伤,部分病人可发生多种功能紊乱和组织损伤,由此产生一系列病理变化。故有资料表明,若病人经受一次创伤或大手术以后,每天可丧失400克瘦肉组织,其分解的增加较合成代谢的增加为多,故病人在创伤和或手术初期,处于氮负平衡状态。骨折治疗中出现延迟愈合或骨不连的原因虽多,但总的来说还与医源性因素有重要关系,如常见由内、外固定不合理,病人锻炼不恰当,也可因为清创时(开放性骨折)将粉碎骨片不适当地切除造成了骨质缺损有关。骨折端对位不好,过度牵引,受药物的影响,严重开放性骨折,软组织损伤大,血管受挤压或损伤,患部血运不良,骨组织感染,组织内缝线反应,内固定材料过敏等。
清华大学第二附属医院 杨华清
副主任医师
北京协和医院 骨科
主任医师
深圳市第四人民医院 香蜜湖分院
副主任医师
中国中医科学院望京医院 骨关节四科
副主任医师
广州市东山区骨伤科医院 骨伤科
主任医师
北京积水潭医院 矫形骨科