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取消关注急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。多系突然遭受间接外力所致。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。
腰扭伤后按摩需在医生诊断后进行
急性腰扭伤后局部软组织渗血,深部形成血肿,局部疼痛,肌肉痉挛,有部分患者还会伴有小关节紊乱。从临床经验来看,对这类病人同时按压睛明穴(位于面部眼内角稍上方凹陷处)和至阴穴(位于小脚趾外侧趾甲角旁0.1寸处),具有止痛的功效。
睛明穴和至阴穴是膀胱经的起止穴,同时按摩它们,能让膀胱经气血很快贯通整条经络。而急性腰扭伤之所以出现疼痛,与膀胱经气血临时受阻有很大关系。所以,急性腰扭伤患者在得到正规的检查和治疗之前,可先同时按揉至阴穴和睛明穴来缓解疼痛。
需要注意的是,按摩、推拿和热敷有舒筋活络作用,可以治疗一般的腰扭伤,但一定要在医生的明确诊断后进行。
未经正规医生诊断就随意揉搓按摩,可能导致水肿、伤势加重。正确的做法是:立即让伤员平卧在硬板床上休息,以减轻伤痛和肌肉痉挛。在急救现场如无硬板床,则可直接平卧在地上,再设法找到门板、宽木板等,将伤员水平搬上,腰部两侧塞垫衣物固定使腰部制动,然后转送医院接受治疗。
锻炼腰背肌是预防腰扭伤的关键
专家指出,如果腰背肌强健有力,就不容易发生急性扭伤,因此,预防腰扭伤,应从加强锻炼入手,通过锻炼令韧带的弹性和伸展性增强,让腰背肌肉更加发达有力,即使在担负较大力量的情况下,也不容易发生撕裂扭伤现象。
发生急性腰扭伤,一定要在正规医院的专业医务人员操作下进行按摩治疗,还要注意卧床休息。床要求有一定硬度,能提供足够的支撑力,“如果有条件卧床休息3-5天,症状会明显缓解甚至消失。”也可以针对痛点进行热敷或红外线照射,能起到一定辅助作用。
“如果扭伤后出现了下肢放射性疼痛,也就是平时说的‘往腿上串着疼’,要立即就诊,以免延误病情。”
当急性疼痛减轻后,需逐渐锻炼腰部肌肉,能促进组织的修复和愈合,防止粘连和肌肉萎缩。
具体方法有:仰卧位背伸肌锻炼“五点支撑法”,取仰卧位,双侧屈肘、屈膝,以头、双足、双肘五点做支撑,用力将腰拱起(亦可用双手掌托腰拱起),反复练习;“三点支撑法”,经五点支撑锻炼后,腰部肌肉较好者可把双臂置于胸前,以头及双足三点做支撑,用力做拱腰锻炼,反复多次。
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副主任医师
新余市中医院 针痛科
副主任医师
龙岗区第三人民医院 189社康
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 骨伤科
主任医师
陕西省中医医院 针灸一科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院西院 骨伤科
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