膝盖剧痛当心髌骨软骨发炎

　　起身时为什么会膝盖剧痛？

　　髌骨就是膝盖骨，具有避震减缓膝盖压力的作用，上下楼梯时，髌骨需承受大约3到5倍的体重。频繁或长时间的弯膝动作，会使髌骨软骨慢性磨擦造成发炎。髌骨软骨发炎也就是一种常见的膝盖疼痛症，国外常见于患者看完电影之后，因此又称“Theater sign (看电影的脚)”。

　　髌骨软骨发炎常见症状

　　发炎初期的膝盖前方肿胀，跨蹲、弯膝与上下楼梯时特别感到疼痛，同时弯曲时会产生压磨的不适感或传出“喀喀”的声音，有少数患者会因为长期压力，使软骨龟裂甚至脱离而完全消失。

　　髌骨软骨发炎好发人群有：爬山、爬楼梯、看电影、搬家时，没有适当休息者。

　　治疗方式：

　　1.使用消炎药物消炎。

　　2.透过冰敷消炎。

　　3.避免加重症状的动作（如跨蹲、弯膝等等）。

　　4.徒手物理治疗改善膝关节组织的延展性。

　　5.利用四头肌（大腿前方肌肉）强化运动复健。

　　5.利用膕绳肌（大腿后方肌肉）伸展运动复健。

　　6.开刀（只有物理、药物疗法失效时才使用）通常是复健持续1年以上没有改善才会考虑进行。

　　医师特别提醒

　　髌骨软骨发炎一定要治疗。一般的髌骨软骨发炎，经过适当的物理、药物治疗与复健后即能改善，建议民众不要为了速效而轻易开刀，增加不必要的感染风险。不过，无痛的压磨感或喀喀声可见于正常膝关节，不需特别在意，只有会痛才需要处理。

　　走路膝盖发软可能患了髌骨软化症

　　除了髌骨软骨发炎外，还有一些老人和爱穿松糕鞋的女生可能还会患髌骨软化症。

　　很多老人有过这样的经历，上下楼梯时经常会觉得腿发软，如果不赶紧用手扶着支撑物，好像不由自主地要跪下去，膝关节部位的疼痛也会加重，尤其在半蹲位时疼痛难以忍受。更有甚者，在活动时膝关节突然不能屈伸，经轻微活动后，髌骨下出现清脆的“咔嚓”声。这些情况可能是髌骨软化症引起的。老人是髌骨软化症的多发人群。

　　网友“@点子总动员”发微博称，松糕鞋，即厚底鞋，受到不少女性亲睐，但长期穿松糕鞋会导致髌骨软化。女性运动量少、大腿肌力弱，忽然的激烈运动就易造成髌骨磨损。特别是在秋冬季节，女性穿丝袜，膝盖极其容易着凉。而常年坐着工作的人，由于长时间保持腿部弯曲，膝盖不能很好的保护好，也容易患上髌骨软化症。

　　预防这一疾病的发生，要避免长期、用力、快速屈伸运动，减少对膝关节的持续压力，改善软骨的营养。但除了机械性因素对关节软骨的慢性损伤外，内在因素是老人关节软骨本身的退变，与年龄等因素有关。很多老人对膝盖发软不当回事，休息一下或吃点止疼药就缓解了，因此任由病变在“隐蔽状态”下不断发展，直至发展为关节炎，追悔莫及。建议初期出现膝痛或伴有膝关节肿大时，要注意休息，避免持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节用力的锻炼。

　　热敷或按摩对改善症状有帮助，老人可以在家自己进行。同时注意减肥，合适的体重能降低作用于膝关节上的重力。此外，补充软骨营养，多吃含维生素、蛋白质的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。

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