关节痛≠生长痛 或是多关节炎

　　关节肿痛+晨僵或是幼年型自发性多关节炎

　　专家表示，幼年型自发性多关节炎是小于16岁的慢性关节炎，属于自体免疫疾病。主要症状是持续的关节红肿、热痛、活动受限，甚至可能造成行动不便，症状通常超过6周。患者可能是单侧关节发炎，也可能是双边对称。一般来说，并不会出现发烧，但是其中一类的系统性全身性关节炎，则以发烧不退为典型的表现。严重的病患甚至可能合并葡萄膜炎，视力破坏，有失明风险。

　　研究发现，膝盖是幼年型自发性多关节炎最常发作的部位。台湾某研究团队更发现，幼年型自发性多关节炎病童最常出现症状的部位是膝盖（59.5%），其次是脚踝（42.1%）、手腕（34.4%）与手部小关节（27.7%）。

　　幼年型自发性多关节炎需及时治疗

　　家长普遍对幼年型自发性多关节炎这个疾病很陌生，延迟治疗的患者不在少数。其实，幼年型自发性多关节炎如同成人的类风湿性关节炎，疾病控制的关键是及早诊断与治疗以控制发炎。

　　专家提醒，若孩子出现慢性关节肿痛的症状，应及时诊断治疗，降低发炎反应，约8、9成可得到良好的控制，不再需要药物，避免关节持续发炎和破坏。

　　早期诊断和治疗，除了可保护孩子的关节之外，也有助于远离心血管疾病风险。幼年型自发性多关节炎的孩童，比健康孩子有较高的血脂异常风险，研究发现，患病孩子如果及时规律治疗，血脂异常可明显改善，好胆固醇上升11%，显见用药控制疾病可降低心血管疾病风险。

　　成长痛不会红肿热痛　多发生在晚上

　　生长痛的真正原因，目前医学上并不是很清楚。一般认为，小孩子白天玩得多，活动量大，到晚上就会出现肌肉的不适，局部血管出现短暂性的痉挛，或是代谢物的刺激，就会感到下肢酸胀或是疼痛，但小孩子分不清酸胀还是疼痛，总归是感觉到难受，就会喊痛。

　　生长痛有一些典型的临床表现，家长可以对照一下，进行自我判断。它主要有以下几个特点：

　　多为下肢疼痛。生长痛最常见的发生部位是在膝、小腿和大腿的前面，偶尔也会出现在腹股沟区，疼痛一般在关节以外的地方。典型的是双侧疼痛，也有部分病例是一侧疼痛。

　　多是肌肉性疼痛。生长痛主要是肌肉的疼痛，而不是关节或者骨骼的疼痛，所以，疼痛的部位也不会有红肿或是发热的现象。

　　疼痛多发于夜间。生长痛几乎都是在晚上发生的，关于这点，医学专家也说不上原因，可能是白天孩子活动量大，就算感觉到不舒服，也因为专注于其他事情而无法察觉，夜间整个身心都放松下来，人一安静下来，疼痛的症状会让孩子感觉不适，甚至难以忍受。

　　持续时间短。生长痛一般持续时间在一个小时，很少超过两个小时，如果疼痛持续一天以上还不消失，那就要怀疑是不是生长痛了。

　　家长可以根据生长痛的一些特点自己判断一下，如果自己确定不了，还是带孩子去医院，请专业医生进行判断。事实上，由于小孩子对不适症状的表达能力比较差，也容易出现误判。

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