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取消关注颈椎间盘突出症脊髓压迫,可能与退行性改变、创伤、劳损、颈椎发育性椎管狭窄等因素有关,建议完善相关检查,明确诊断,并采取针对性治疗。
1、退行性改变:随着年龄增长,椎间盘逐渐发生退行性改变,严重时椎间盘突出进入椎管,可压迫脊髓神经,引起颈肩部疼痛、麻木,肢体可出现感觉障碍,如肢体麻木、无力,也可引起大小便功能障碍。一般需要颈椎牵引,配合营养神经药物治疗,如甲钴胺片、神经节苷脂等;
2、创伤:颈部受到外伤,颈椎间盘受到损伤,可出现突出,进而压迫脊髓神经。需要及时进行手术治疗,如颈椎前路减压融合术,术后定期复查核磁共振;
3、劳损:颈部过度负重或者长期保持低头姿势,可引起劳损,颈椎间盘压力增大,突出进入椎管,也可引起脊髓神经压迫。需要避免长时间低头,注意休息,避免劳累,配合针灸、烤电等物理疗法;
4、颈椎发育性椎管狭窄:如先天性颈椎发育性椎管狭窄,可导致脊髓神经受压,引起相应的症状。未达到手术适应证者,需要佩戴颈托保护,以限制颈椎活动,也可进行颈椎牵引治疗,增加椎间隙宽度,有利于缓解神经压迫。
除了上述原因外,还可能是继发性改变,如颈椎肿瘤、结核、感染等,均可侵犯椎间盘、椎管,压迫脊髓神经,一般需要手术切除肿瘤,或者使用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗。