颈椎间盘突出症病历单

概述：颈椎间盘突出症是较为常见的脊柱疾病，也是引起下肢功能障碍重要的原因之一。

颈椎间盘突出症病历较为繁杂，临床表现较多，对患者的预后有着较大影响。患者在出现颈部疼痛不适、肢体麻木无力等不适症状后，应及时就医。

病历书写：由于颈椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，患者在确诊前，一般都要进行一系列的检查，以明确患者疾病，并制定治疗方案。不同的医院对于颈椎间盘突出症的诊断有所不同，部分医院会要求患者拍摄X光片、核磁共振等影像学检查，通过这些检查可以明确患者疾病的严重程度，并制定治疗方案。

颈椎间盘突出症病历书写

检查：由于X线、CT等影像学检查的诊断大部分可以明确患者疾病，因此，患者在进行X线、CT检查前，一般需要将病历书写为颈椎间盘突出症，以便医生诊断患者疾病，并对治疗方案进行具体规划。

治疗：颈椎间盘突出症患者可在医生指导下进行颈椎牵引，可以缓解颈部肌肉痉挛，减轻颈椎间盘内的压力，从而缓解患者的不适症状。

也可在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

注意事项：在患有颈椎间盘突出症后，应及时就医，饮食方面应摄入清淡且有营养的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强体质，促进病情恢复。

另外，应注意改善工作生活方式，避免长时间低头，注意休息，以防止加重病情。

参考文献：[1]丁文龙，柏树令《系统解剖学(第九版)》[M].人民卫生出版社.2018.131-135