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取消关注颈椎间盘突出导致右肩膀痛,可能是神经根型颈椎病导致,也可能是椎间盘刺激或者压迫到了神经根,导致神经根出现炎症反应。需到医院明确诊断,再针对性治疗。
1、神经根型颈椎病:颈椎间盘突出导致右肩膀痛,主要是因为突出的颈椎间盘压迫右侧神经根,导致神经根出现炎性水肿,从而引起右肩膀痛。可以进行颈椎牵引治疗,配合服用松弛肌肉、减轻神经根水肿的药物,比如甘露醇、地塞米松等;
2、椎间盘刺激:多见于巨大的椎间盘突出,由于压迫神经根,可引起右肩膀痛,还可出现右上肢麻木、疼痛、无力等症状。需要及时完善核磁共振检查,再针对性治疗。如果有手术指征,可进行手术治疗,比如经皮内镜下颈椎间盘切除术;
3、神经根压迫:多见于颈椎间盘突出病史比较长的患者,突出的颈椎间盘压迫右侧神经根,时间久了会导致神经根出现炎性反应,引起右肩膀痛。出现这种情况,可以服用营养神经药物,比如甲钴胺片,同时服用止痛药物,比如塞来昔布,缓解右肩膀痛的症状;
4、其他原因:少数情况下,颈椎间盘突出导致右肩膀痛,可能是同时存在右侧肩周炎、肩袖损伤等疾病。此时需要及时服用消炎镇痛药物,比如吲哚美辛、布洛芬,配合活血化瘀药物,比如舒筋活血片,促进症状恢复。
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