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取消关注颈椎冠状面T2-3椎间盘突出,主要与退行性改变、创伤、炎症、畸形等因素有关。一般需要采用保守治疗或者手术治疗缓解临床症状,具体情况需要到脊柱外科门诊就诊进一步了解。
1、退行性改变:椎间盘是脊柱随年龄发生退行性改变的重要结构,长期固定姿势、髓核丧失水分和弹性等情况,可以发生颈椎冠状面T2-3椎间盘突出,需要进行颈椎制动、卧床休息、颈托外固定,以及颈椎蜡疗、离子透入等治疗,配合口服非甾体抗炎药物,如塞来昔布、吲哚美辛等。严重者需要使用激素治疗,如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,或者考虑手术切除突出间盘,去除神经压迫,恢复神经供血以及神经功能;
2、创伤:颈椎严重创伤可造成颈椎冠状面T2-3椎间盘突出,甚至直接压迫脊髓神经造成脊髓损伤,一般在急性期,如24h内,可使用大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠进行连续静点治疗,以消除神经水肿,保留脊髓功能。严重者需要尽快行手术减压,解除神经压迫,内固定植骨恢复脊柱的稳定性;
3、炎症:炎症可以使颈椎冠状面T2-3椎间盘局部肿胀,内部炎症介质导致椎间盘张力增加,容易发生退变,最终导致颈椎冠状面T2-3椎间盘突出。建议遵医嘱口服塞来昔布、洛索洛芬钠等药物,抑制炎症介质生成,从而缓解颈椎冠状面T2-3椎间盘突出;
4、畸形:颈椎发育畸形可以造成颈椎冠状面T2-3椎间盘突出,如侧方弯曲、后仰畸形等,都可以压迫脊髓神经,造成脊髓神经缺血、水肿等病理改变,一般需要考虑手术治疗,通过手术切除突出的颈椎间盘,扩大椎管,以恢复脊髓神经的供血以及神经功能。
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