半月板损伤积液加囊肿必须手术吗

半月板损伤积液加囊肿，并不一定需要手术治疗。建议患者及时到医院就诊，根据自身具体情况，在医生的指导下进行针对性的治疗，多数情况下需要手术治疗。但对于症状较轻的患者，可以暂时采用保守治疗。

一、需要手术：

半月板损伤积液加囊肿，提示患者的半月板损伤比较严重，同时伴有关节腔内积液的情况。若不及时进行手术治疗，可能会导致关节肿胀、疼痛加重，甚至会影响关节的活动范围。

二、不需要手术：

1、保守治疗：对于积液较少，同时没有明显的肿胀、疼痛的患者，可以通过严格的保守治疗，使症状得到缓解。患者可适当进行局部冷敷，避免过度行走，遵医嘱口服活血化瘀、消肿止痛的药物，如云南白药膏等，以促进症状的缓解;

2、物理治疗：患者在急性期过后，可以采用热敷、烤灯等理疗的方法，促进局部血液循环，从而加快积液的吸收;

3、药物治疗：患者还可以口服营养关节软骨的药物，如盐酸氨基葡萄糖胶囊等，并配合使用非甾体类抗炎药物，如双氯芬酸钠缓释片等，缓解疼痛的症状;

4、功能锻炼：患者在缓解期时，需要多做肢位抬高训练，或者抗阻训练。通过肢体抬高训练，可以加强膝关节的稳定性，防止后期出现股四头肌肉萎缩的情况;

5、手术治疗：若患者通过上述保守治疗无效，积液较多，同时又有明显的肿胀、疼痛症状，可以通过关节镜手术，将积液抽出，并进行病理学检查，判断是否有半月板损伤等情况。如果存在半月板损伤，需要进行半月板修补、缝合，以促进症状的缓解。