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取消关注半月板三级损伤进行手术治疗,手术的风险相对较大。临床上进行半月板三级损伤的手术,主要采用关节镜下半月板缝合术或半月板修整术,属于较为成熟的手术,手术技术也相对成熟。因此手术的风险相对较小,但仍存在一定的手术风险。主要包括麻醉意外、手术损伤、术后感染、血管损伤、神经损伤,以及术后康复问题等。
1、麻醉意外:半月板三级损伤的患者,在手术过程中可能需要进行全身麻醉,也可能进行硬膜外麻醉。如果患者对麻醉药物过敏,也可能会出现麻醉意外,严重时可能会危及患者的生命;
2、手术损伤:在手术过程中有可能会损伤到半月板的滋养层,即供应半月板的血管。如果血管损伤比较严重,则无法修复,可能会导致术后出现创伤性关节炎,且病情较为严重;
3、术后感染:术后感染的风险与患者的体质,以及手术操作等都有一定的关系,如果患者免疫力比较低,术后恢复比较慢,感染的风险也会比较大;
4、血管损伤:进行半月板三级损伤的手术过程中,如果出现滑膜卡压、血肿等情况,有可能会损伤到患者的血管,如腘动脉、腘静脉等。当血管损伤后,有可能需要进行血管修复或者置管,会增加患者的手术风险;
5、神经损伤:如腘神经在膝关节后方,损伤后有可能会出现神经损伤,患者可出现小腿外侧麻木、皮肤感觉减退,以及行走不稳的症状;
6、术后康复问题:术后康复问题也与患者的术后恢复情况有关,如果康复不理想,患者有可能会出现关节僵硬、肌肉萎缩等后遗症。
虽然半月板三级损伤的手术风险相对较小,但仍建议患者在术后进行系统的康复治疗,以预防并发症的发生。
主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科
主治医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆南山分院 中医骨科
副主任医师
北京协和医院 骨科
副主任医师
中国中医科学院望京医院 骨关节四科
副主任医师
北京中医药大学东直门医院 骨科Ⅱ