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取消关注半月板二级损伤有可能撕裂,但概率较低。半月板位于膝关节内,是关节内的软骨垫,没有血管供应,营养来自于关节周围的肌肉,主要起到缓冲作用,避免关节内的软骨面直接接触。半月板损伤根据其严重程度,可以分为1级、2级和3级。半月板1级损伤较轻,一般不会出现明显不适;半月板2级损伤较轻,在膝关节扭伤时,容易发生撕裂,可出现膝关节无力等症状;半月板3级损伤较严重,可以造成关节活动受限,出现疼痛、肿胀等表现。
1、半月板1级损伤:在剧烈运动或者较大外力作用下,半月板未发生损伤,但会出现膝关节疼痛,以及膝关节不稳定症状。在核磁共振上,可以表现为半月板1级损伤。可以采取保守治疗,采取休息、制动,避免膝关节负重,佩戴支具进行保护,并在医生指导下口服非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠缓释片等;
2、半月板2级损伤:属于半月板的退行性改变,在核磁共振上,可以表现为半月板2级损伤。在临床上,一般建议进行关节镜下手术治疗,如行半月板成形术等;
3、半月板3级损伤:通常较严重,多由于半月板发生撕裂而导致,在影像学上,可表现为半月板3级损伤。大多数患者可合并关节交锁,在膝关节核磁共振上,可以表现为半月板3级损伤。在治疗上,一般建议进行关节镜手术治疗,如半月板缝合术、半月板部分切除术等;
4、其他情况:半月板发生损伤后,还可能出现半月板囊肿,在核磁共振上可表现为半月板3级损伤。半月板囊肿可以出现在半月板的任何部位,属于良性病变。在关节镜下,一般可以进行囊肿摘除术,同时进行关节镜下半月板成形术,以保护关节。
副主任医师
上海市第六人民医院 骨科
主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科
副主任医师
中国中医科学院望京医院 骨关节四科
副主任医师
北京协和医院 骨科
主治医师
北京协和医院 中医科