b超能同时查出脂肪肝和肝肿

B超检查可以明确脂肪肝和肝肿的情况，如果同时存在脂肪肝和肝肿大的情况，说明有脂肪肝合并了肝炎，肝脏实质回声增粗，远场回声明显衰减，结构失去局限性，肝脏体积可能会缩小。常见的病因有病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病等，建议到肝病科就诊，遵医嘱积极治疗。

1、病毒性肝炎：通过肝脏B超检查能够发现肝脏回声增粗，肝脏体积正常或增大，肝包膜光滑，脾脏中度或重度肿大，严重者肝脏可出现缩小。常见病因有甲、乙、丙、丁或戊型肝炎，急性肝炎多有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、黄疸等症状，慢性肝炎可有疲乏、腹胀、食欲减退、肝区疼痛等症状;

2、酒精性肝病：长期大量饮酒史，可出现肝脏缩小，肝脏回声增粗不明显，严重者可有腹水、脾大、腹壁静脉曲张等肝硬化征象;

3、药物性肝病：长期服药史，或用药史不详的患者，可出现肝脏损害，出现肝肿大和肝功能减退，在B超检查时，可出现肝脏回声增粗，常伴有肝区边界不清、回声减低、肝脏表面不光滑、肝内胆管扩张等影像学表现;

4、自身免疫性肝病：自身免疫性肝病可累及肝脏，引起肝肿大，在行肝脏B超检查时，可见肝脏回声增粗，严重者可有肝硬化表现，伴有低白蛋白血症、门静脉高压、腹水、胆管扩张等症状。

此外，脂肪肝和肝肿大也有可能是肝脏良性肿瘤或恶性肿瘤引起，脂肪肝是指脂肪代谢异常，脂肪沉积在肝细胞内引起肝脏肿大，肝肿大是指肝脏出现异常增大，常伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。脂肪肝和肝肿大的患者要注意适当运动，调整饮食结构，积极治疗原发疾病。