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取消关注丙肝即慢性丙型肝炎,主要由丙型肝炎病毒感染引起。丙型肝炎传染性较强,可以通过母婴传播传染给胎儿,传播途径主要包括母婴垂直传播、母婴水平传播、性传播。父亲传给胎儿几率,主要根据丙型肝炎病毒载量、母婴阻断方式等进行分析,通常在妊娠12周后,感染丙型肝炎病毒的孕妇,传播给胎儿的几率约为40%,在妊娠24周前,传播几率约为10%,在妊娠24-28周时传播几率达到50%。
1、母婴垂直传播:如果丙型肝炎病毒载量较高,在妊娠期间通过胎盘传播给胎儿的几率会比较大,此时丙型肝炎病毒会通过胎盘传播给胎儿,造成胎儿宫内感染。如果丙型肝炎病毒发生变异,可以在妊娠期间通过不同的途径传播给胎儿,如通过脐带血传播给胎儿,或者胎盘发生变异,使丙型肝炎病毒传播给胎儿;
2、母婴水平传播:如果母亲是丙型肝炎病毒携带者,在怀孕期间可以通过母亲的血液传播给胎儿,因此在妊娠期间需要进行抗病毒治疗,可以减少母婴传播的几率;
3、性传播:丙型肝炎病毒可以通过性途径进行传播,如果丙型肝炎病毒携带者的精液、阴道分泌物、乳汁中都含有丙型肝炎病毒,因此在与丙型肝炎病毒携带者进行性生活时,有可能会导致丙型肝炎病毒传播给胎儿;
4、其他途径:丙型肝炎病毒还可以通过血液途径传播,如输血或者器官移植等,都有可能将丙型肝炎病毒传播给胎儿。
因此,如果存在丙型肝炎病毒感染,建议进行规范治疗,在医生指导下应用索磷布韦维帕他韦片、利巴韦林片等药物进行抗病毒治疗。同时在孕前要进行丙型肝炎病毒抗体的检测,在孕期也要完善丙型肝炎病毒抗体的检测。
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
副主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
烟台市奇山医院 肝病科