肝脏弥漫病变怎么引起的

临床上引起肝脏弥漫性改变的原因较多，可能是病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等非疾病因素导致，也可能是脂肪肝、肝硬化、自身免疫性肝病、肝腺瘤等疾病因素所致。

一、非疾病因素

若长期大量饮酒或经常进食过于油腻的食物，如红烧肉、肥肠等，可使肝细胞受到破坏，出现不同程度的炎症或者纤维化。如果肝组织持续存在炎症和纤维化的进展，就会表现为肝脏弥漫性改变。另外，寄生虫感染、高脂血症等因素也可能影响肝功能，导致肝脏弥漫性改变。建议人们平时注意饮食均衡，避免暴饮暴食，同时应戒烟、戒酒。

二、疾病因素

1.病毒性肝炎：常见的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎等，主要是由于病毒感染导致肝细胞坏死，而出现肝脏弥漫性改变。患者常伴有厌食、恶心、呕吐等症状，可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、重组人干扰素α2b注射液等抗病毒药物进行治疗。

2.酒精性肝病：是由于长期过量饮酒导致的一种肝脏慢性损害性疾病，在临床上以肝细胞脂肪变性和酒精性肝炎为主要病理改变，也可表现为肝脏弥漫性改变。此类患者需要积极戒除饮酒的不良习惯，并在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊等药物保肝护肝。

3.药物性肝损伤：是指由各种处方药、中草药、化学毒物、生物毒素等原因所造成的肝脏损害，临床表现多样，轻者停用相关损肝药物后可自行恢复，重者可能危及生命，需及时就诊处理。患者可能会出现乏力、瘙痒、尿色加深、黑眼圈、皮肤淤点等症状，也会造成肝脏弥漫性改变。此时需要遵医嘱应用水飞蓟宾胶囊、谷胱甘肽片等药物进行保肝护肝治疗。

4.脂肪肝：是由多种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，通常是肥胖、运动不足、营养过剩等因素导致，患者会出现食欲缺乏、腹胀、便秘等症状，随着病情发展会造成肝肿大、肝区疼痛等不适症状。若不及时治疗会导致肝脏弥漫性改变，甚至会发展为肝硬化、肝衰竭等严重疾病。此时可以适当增加运动锻炼，如慢跑、游泳等，还需要控制饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，减少肥肉以及油炸食物摄入。

5.肝硬化：是一种常见的慢性进行性肝病，与遗传、代谢紊乱、免疫系统失调有关，患者早期无明显症状，但随病情加重可能出现肝掌、蜘蛛痣、脾脏肿大、黄疸等不适症状，也会导致肝脏弥漫性改变。通常可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片等药物治疗，还可以通过手术切除部分肝组织等方式治疗。

6.自身免疫性肝病：包括自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化等，发病机制尚不清楚，一般认为是机体对肝细胞产生自身抗体并介导自身反应而导致肝脏受损。患者常表现为乏力、瘙痒、黄疸、肝区疼痛等不适症状，也会造成肝脏弥漫性改变。此时需要在医生指导下应用硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。

7.肝腺瘤：是指肝脏内部良性的肝细胞肿瘤，病因尚未明确，可能与乙醛、芳香胺类物质、绒毛膜促性腺激素等多种因素有关。随着瘤体增大，患者会出现上腹部包块、右上腹钝痛等不适症状，也会造成肝脏弥漫性改变。此时可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗。

此外，还可见于肝母细胞瘤这一情况，其病因尚不完全清楚，可能与卵黄囊残余细胞迅速增殖分化有关，患者会出现发热、体重减轻、关节疼痛、恶心、呕吐等不适症状，也会造成肝脏弥漫性改变。对此需要在医生操作下通过手术切除肿瘤组织来改善。