妊娠合并重症肝炎的处理原则

妊娠合并重症肝炎的处理原则包括抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏移植、腹水穿刺引流以及营养支持治疗。

1.抗病毒治疗

抗病毒治疗旨在抑制乙肝病毒复制，减少肝脏损伤。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。适用于慢性乙型肝炎活动期或其他类型肝炎活跃复制的情况。

2.保肝治疗

保肝治疗通过促进肝细胞再生和修复，改善肝脏功能。常用的保肝药物有水飞蓟宾、甘草酸制剂等。对于存在肝功能损害的患者，如转氨酶升高、胆红素升高等情况，可使用上述药物以减轻症状。

3.肝脏移植

肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内，替代受损肝脏的功能。主要针对晚期肝硬化、急性肝衰竭等严重疾病导致的肝脏功能严重受损而无法治愈的患者。

4.腹水穿刺引流

腹水穿刺引流是一种外科手术操作，通过抽取腹腔内积液缓解压力和症状。当患者因门脉高压症引起的腹水引起明显不适时，可以考虑行腹水穿刺引流。

5.营养支持治疗

营养支持治疗通过提供适当的营养成分来辅助身体恢复，有助于改善预后。在重症肝炎伴随重度营养不良或食欲不振的情况下，可考虑给予高蛋白饮食或口服营养补充剂。

孕期合并重症肝炎需密切监测病情变化，避免过度劳累及摄入可能加重肝脏负担的食物和药物。若出现黄疸、凝血功能障碍等症状应及时就医，以便获得合适的医疗干预。