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取消关注丙肝即慢性丙型肝炎,是感染丙型肝炎病毒后引起的病毒性肝炎。丙肝和其他肝病相比,通常不容易被发现或诊断,所以容易被误诊或漏诊。常见的能够引起丙肝和肝病相混淆的疾病包括甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和丁型病毒性肝炎等。
1、甲型病毒性肝炎:甲型病毒性肝炎是急性肝炎,属于病毒性肝炎中的一种。其潜伏期一般在1-2周,患者可能出现乏力、厌食、腹胀、肝区疼痛等症状。患者的肝功能检查结果,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等,可能出现明显升高。甲型病毒性肝炎引起的肝损伤,具有自限性,一般在1-2周后,肝功能可恢复正常;
2、戊型病毒性肝炎:戊型病毒性肝炎多在进食被污染的食物后发病,症状同甲型病毒性肝炎相似,也可引起肝功能异常,以谷丙转氨酶升高为主,但一般转氨酶升高程度较低。戊型病毒性肝炎无特效治疗药物,易引起肝衰竭、肝性脑病等严重并发症,病死率较高;
3、乙型病毒性肝炎:乙型病毒性肝炎是我国常见的病毒性肝炎,主要由乙型肝炎病毒感染引起。乙肝发病率也比较高,患者可能出现乏力、食欲下降、腹胀、黄疸等症状。如果长期感染乙肝病毒,可引起肝脏炎症、坏死、纤维化甚至肝硬化;
4、丙型病毒性肝炎:丙型病毒性肝炎感染可引起肝损伤,但发病率较低。发病者多为无症状者,或有畏寒、发热、腹胀、食欲减退、厌食、肝区疼痛等症状,主要是小三阳患者,即检测丙型肝炎抗体阳性,丙型肝炎病毒核心抗体、抗体均是阳性。
此外,EB病毒感染、巨细胞病毒感染等病毒感染,也可能引起肝功能损伤,从而导致上述情况,所以不容易与丙肝引起的肝病混淆。
副主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主治医师
九江市中医院 肝病科
副主任医师
深圳市第七人民医院 肝病科
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
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