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取消关注药物在发挥治疗作用的同时,存在一定的毒副作用,由于药物主要在肝脏代谢,所以最容易损伤肝脏健康。大家要了解容易损伤肝脏的十类药物,并通过正确的服药方式减轻药物性肝损伤。
这十类药物最伤肝脏
1.解热镇痛类药物
最常见的就是以阿司匹林为代表的非甾体抗炎药。这类药虽然止痛效果显著,但易引发中毒性肝损伤。比如阿司匹林,虽然药效强大,每次最多也就服0.9克,但如果有些人想增大药效,服用超过5克,就会增加急性肝损伤几率。
2.抗生素类药物
抗生素也是临床常见的抗菌消炎类药物,但错误服用容易引起急性肝炎或肝功能衰竭。
3.消化系统类药物
肠胃药中最常见的雷尼替丁、西咪替丁等,在治疗消化性胃溃疡的同时容易引起中毒性肝损伤,动物实验证明该类药物可诱发急性胰腺炎,若突然停药可引发慢性消化性溃疡穿孔。
4.治疗心脑血管的药物
胺碘酮、奎尼丁服用后,易引起黄疸和转氨酶升高,进而损伤肝功能。
5.降血糖药
糖尿病患者在服用格列本脲、格列齐特等降糖药的时候,也会对肝脏造成损伤,有些糖友甚至还会表现为低血糖。
6.性激素与避孕药
常见的如炔诺酮,如果大剂量服用,也易损伤肝脏。
7.抗肿瘤药物
抗肿瘤一般对患者身体会有一定影响,尤其是环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等,容易引起黄疸,甚至诱发肝硬化。
8.抗精神病药
氯丙嗪、三氟拉嗪等精神类用药,有些患者服用后会出现一系列不适症状,如黄疸、发热等,严重的还会诱发肝功能衰竭。
9.抗结核药
这类药物很容易损伤肝脏,特别是两药联合应用会加大肝毒性。
10.部分中药
常见的姜半夏、生何首乌、黄药子、苍耳子等中药都会损伤肝脏健康。
如何避免药物性肝损伤?
1.不要盲目滥用药物,因为药物存在毒副作用,滥用药物容易导致肝损伤,如果疾病不严重,应尽量避免服药。
2.服药前要仔细阅读药物使用说明书,认识药物的禁忌与适应症,特别是有肝毒性的药物要谨慎服用,最好严格遵医嘱并按照剂量和疗程服用。
3.肝功能不全患者要在专业医师的帮助下选择肝损性较小或者经肾代谢的药物,避免乱用药物加重肝损伤。
4.联合用药会增大肝毒性,如果不是必须,不推荐大家联合用药,另外要注意,服药期间不可以饮酒、浓茶和咖啡,会影响药效,甚至增强药物的肝毒性。
5.服药期间要检查肝功能,如果有不适,应当尽快去医院检查治疗,与医生沟通更改剂量或换药。
药物性肝损伤是不可逆的,所以大家要注意用药安全,通过正确的措施降低药物性肝损伤。
主任医师
荆州市第二人民医院 肝病科
主任医师
广东省中医院珠海医院 肝病科
主任医师
烟台市奇山医院 肝病科
主任医师
郑州市中医院 脾胃肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
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