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取消关注四川省溪县读者龙开选:我的朋友78岁了,年前查出有轻度丙肝,采取保肝降酶治疗。现在肝脏已经F2纤维化,医生说年纪大了,不能用干扰素治疗。请问这病下一步会有肝硬化的可能吗?现在怎么治疗?可以根治吗?
河南省传染病医院中西医结合肝病科教授张安娜、湖南省人民医院肝病科主任唐世刚答:你朋友的肝功能情况怎样?转氨酶呢?身体整体状态怎么样,有没有其他疾病?血常规检查中,白细胞、血小板的情况怎么样?甲状腺功能好不好呢(因为慢性丙肝患者甲状腺疾病的发生率明显高于普通人)?您提供的内容太简单。但是如果说年纪大了,就不能用干扰素,这过于绝对。也有的病人80岁了还用了干扰素。所以还得根据综合情况来考虑。
这病的传播途径和乙肝差不多。它是由丙型肝炎病毒感染而出现的传染病,多数通过血液传播,生活中家人之间密切接触、通过母婴传播的也有。近年来,随着不良生活方式的增多,丙肝的患病率越来越高。当然也有一个原因:丙肝很隐匿,很多人没症状;少部分前期感染的患者,也只是有疲劳感和食欲不振等症状。
也不用害怕,这病任何人都可能得,跟年龄没有关系。丙肝患者如果可以用干扰素,就可以根治。但是也要看病人的整体情况。这个病的危害就是容易形成慢性病,时间长了,对肝功能的影响大,可能发展成肝硬化和肝癌。
更多地是建议加强预防和筛查。建议有在消毒不严的地方文身、美甲修眉、修牙等操作的人,体检时增加丙肝抗体检查,一次花费仅几十元。
主任医师
广州市第八人民医院 肝病科
主任医师
甘肃省中医院 脾胃病二科、肝病科
主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 丙肝与中毒性肝病科
副主任医师
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科
主任医师
枣庄市中医医院 肝病科
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