39健康

“透视脂肪肝”的六大病因

  脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

  临床症状

  脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。据记载,约25%以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力恶心呕吐体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。此外,脂肪肝病人也常有舌炎口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血牙龈出血鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。

  脂肪肝常无自觉症状,有些类似轻症肝炎,黄疸少见,如有亦为轻度。通过B超、CT可有辅助诊断意义,确诊必须依靠肝活检。

  脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。

  临床检查,75%的患者肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。

  脂肪肝的六大病因:

  病因1:长期酗酒 酒精主要通过肝脏分解,而酒精伤肝,若长期大量地喝酒,肝所受的伤害是巨大的。日常生活不要酗酒,更不要空腹喝酒,空腹喝酒更易吸收乙醛。酒精是肝脏的第一杀手,饮酒越多,脂肪肝越严重。

  病因2:营养不良 长期营养不良,缺少某些蛋白质和维生素,可引起营养缺乏性脂肪肝。

  病因3:营养过剩 过剩的营养物质转化为脂肪储存起来,可导致肥胖和脂肪肝。

  病因4:药物性肝损害 “是药三分毒”,不能因其他疾病的治疗大量用药而伤害肝脏,日常生活中,吃药时要谨慎。

  病因5:糖尿病等慢性疾病 2型糖尿病患者脂肪肝发病率为40%~50%。

  病因6:高脂血症 高胆固醇血症与脂肪肝关系密切,与高甘油三酯血症关系最密切。

  综上,肝脏疾病成为了人们健康最大的隐形杀手。肝脏在人体的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、热量产生及水、电解质的调节等方面中起着非常重要的作用。在此,专家提醒您,紧张忙碌的工作生活中别忘了保护您的肝脏。

(实习编辑:李杏)

2010-03-18 05:46:00浏览41举报/反馈
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