维生素d缺乏性佝偻病活动早期的主要表现包括

维生素D缺乏性佝偻病活动早期的主要表现包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓，这些症状可能表明孩子的骨骼发育存在问题，建议及时就医。

1.夜间烦躁

维生素D缺乏导致钙磷吸收障碍，进而影响神经肌肉兴奋性，使患儿出现易激惹、夜惊等症状。这些不适感可能发生在睡眠中，表现为频繁醒来或难以入睡，通常伴有情绪上的不安宁。

2.颅骨软化

由于维生素D不足引起的钙和磷代谢紊乱，造成骨骼矿化不全，颅骨骨质变薄，在头围测量时可有不同程度的塌陷。主要表现在新生儿期至3岁期间，前囟门处出现软化灶，触之感觉头皮下陷。

3.肋骨串珠

肋骨发育异常是维生素D缺乏性佝偻病所致的骨骼改变之一。维生素D促进肠道钙、磷吸收，缺乏会导致钙、磷吸收减少，继而影响骨骼矿化过程。典型表现为胸廓前后径增加，两侧肋骨呈串珠样凸起，以第7-10肋骨最为明显。

4.胸骨凹陷

胸骨凹陷主要是由维生素D缺乏导致的骨骼畸形发展而来，当机体缺乏维生素D时，会影响钙、磷等矿物质的吸收和利用，导致骨骼生长发育异常。患者可能会出现胸骨向前下方凹陷的情况，严重者还可能出现呼吸困难的症状。

5.生长迟缓

生长迟缓可能是维生素D缺乏性佝偻病造成的骨骼发育不良所引起的身高增长缓慢。儿童身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高两个标准差以上，生长速度每年小于5厘米。

针对维生素D缺乏性佝偻病的诊断，可以进行血生化检查，包括检测钙、磷、碱性磷酸酶水平；必要时还可做X线检查来评估骨骼变化。治疗措施主要包括补充维生素D和钙剂，重症病例需遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。对于生长迟缓的孩子，家长应注意孩子的营养均衡，避免偏食挑食，适当运动锻炼，保证充足的睡眠时间，有助于改善生长状况。