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取消关注佝偻病可能是由维生素D缺乏、钙质吸收障碍、遗传代谢异常、生长激素缺乏、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙、磷吸收和骨骼矿化的重要因子。其缺乏导致血钙降低,引起神经兴奋性增高和肌肉痉挛。佝偻病患者可在医生指导下使用维生素AD滴剂进行补充。
2.钙质吸收障碍
由于钙质吸收障碍,会导致体内钙含量不足,从而影响骨骼发育,出现佝偻病的症状。患者可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙治疗。
3.遗传代谢异常
遗传代谢异常包括多种基因突变所致的酶或蛋白缺陷,这些异常可能导致骨基质合成或矿物质沉积不正常,进而发展为佝偻病。针对遗传代谢异常的治疗需个体化制定,可能涉及低磷酸盐饮食、高钙饮食以及特定生化替代疗法,如羟氯喹等。
4.生长激素缺乏
生长激素有助于儿童期长骨增长,其缺乏会影响身高并伴随其他生长发育问题,如牙齿萌出延迟、囟门闭合晚等。生长激素缺乏症可通过专业内分泌科医师评估后,通过皮下注射给予重组人生长激素进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成减少,影响了钙的代谢过程,使钙不能被充分利用,从而诱发佝偻病的发生。甲减患者可遵照医生的意见用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
建议定期监测患儿的钙离子浓度和维生素D水平,以评估治疗效果和调整方案。必要时,可考虑进行骨密度测定、尿钙检测等进一步的辅助检查。
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 胃肠外科
副主任医师
咸宁市中心医院 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第一医院 胃肠外科
主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
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