以前吃果导片很有用，近期吃三颗也没有反应

该患者可能对果导片产生耐药性，导致药物效果减弱。

果导片中的蒽醌类物质能刺激肠道平滑肌收缩，进而引起排便反射。长时间使用同一种泻药会导致肠道对其逐渐适应，减少其刺激作用，因此失效。为了减轻不适症状，可以考虑使用其他类型的泻药如乳果糖等非刺激性泻剂。

如果患者存在结肠梗阻、幽门梗阻或小肠梗阻时，此时可能会出现便秘的情况，但不会出现腹胀的现象，因为粪便无法顺利通过上述部位而积聚在相应的狭窄处。

建议患者避免长期依赖果导片来解决便秘问题，若发现无效应及时就医寻找原因，并调整用药方案。日常生活中还应注意增加膳食纤维摄入量以及适量运动以改善肠胃功能。