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取消关注对于疑似患有2型糖尿病的人群,在出现明显口渴、多饮、多尿、消瘦等典型症状时,需及时到医院进行血糖检查。此外,还可通过口服葡萄糖耐量试验、胰岛功能检查、C肽水平测定以及影像学检查来明确诊断。
一、血糖检查
如果空腹血糖超过7mmol/L,餐后两小时血糖超过11.1mmol/L,则可初步判断为糖尿病。
二、口服葡萄糖耐量试验
也称为OGTT,是诊断糖尿病的重要指标之一。通常在清晨空腹将标准葡萄糖溶液给患者服用,并规定5分钟之内服完,然后分别于服糖前和服糖后的0.5小时、1小时、2小时取血测血糖,若任一时间点血糖达到或超过上述数值,则可诊断为糖尿病。
三、胰岛功能检查
主要包括空腹状态下的基础胰岛素分泌水平检测、口服葡萄糖刺激之后的胰岛素释放水平检测,其中以第二项检测更为准确。如果存在胰岛素绝对缺乏,则可确诊为2型糖尿病。
四、C肽水平测定
正常情况下,人体内胰岛β细胞会持续地分泌胰岛素,且其分泌的胰岛素不与胰高血糖素结合,而是一直以无活性形式存在于血液中。当进入胰腺中的胰岛素再回到血液循环时,就会被胰高血糖素灭活。因此可通过测定体内剩余的C肽含量来间接反映胰岛的功能是否受损,从而帮助诊断是否存在糖尿病。
五、影像学检查
包括超声检查、CT检查、核磁共振检查等,主要目的是为了排除其他并发症的存在,如急性心脑血管疾病、视网膜病变、肾病综合征等。
除了以上几种常见的检查方法外,还可选择测量血压、血脂、血糖等常规体检项目,以便早期发现身体异常情况并尽早治疗。
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
郑州市中医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
黑龙江省中医院 糖尿病科
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