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取消关注如果患有2型糖尿病,并且血糖控制不佳,则需要使用胰岛素进行治疗。但是否长期应用胰岛素应根据患者的病情而定,如果是1型糖尿病则需终身使用胰岛素进行治疗;若是2型糖尿病在早期或中期时可采取口服药物联合胰岛素的治疗方法来改善症状,在疾病发展到晚期时才可能需要长期注射胰岛素。
一、原因
1型糖尿病:由于体内胰岛细胞被破坏殆尽,导致患者体内的胰岛素分泌不足,因此这类患者必须通过外源性补充胰岛素来维持机体正常的糖代谢,所以此类患者通常需长期使用胰岛素来进行降糖治疗。
2型糖尿病:是由于人体内胰岛素抵抗增加和胰岛素分泌相对不足所引起的一种糖尿病类型,一般情况下可通过口服二甲双胍等降糖药以及饮食调理等方式使血糖得到较好的控制,但如果患者的血糖水平持续升高,甚至出现酮症酸中毒等情况,则需使用胰岛素制剂进行强化治疗,以快速降低血糖并为后续的口服药物治疗做好准备。
二、治疗
1.短期用药:对于2型糖尿病来说,若空腹血糖≥13.9mmol/L或者餐后两小时血糖≥16.7 mmol/L,同时伴有严重并发症的情况下,此时则需采用短程胰岛素疗法,即先给予大剂量胰岛素静脉滴注,待血糖下降至安全范围后再改为皮下注射胰岛素的方法继续治疗。
2.长期用药:针对2型糖尿病在早期或中期的情况,可以采取口服药物联合胰岛素的治疗方法来改善症状,如在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等药物进行降糖治疗,必要时也可选择皮下注射胰岛素的方式进行治疗。
此外,建议此类人群平时要注意合理搭配三餐饮食,避免进食高热量的食物,以免加重病情。另外还要注意适当运动锻炼,如慢跑、游泳等,有助于增强体质,也有利于血糖的控制。
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
黑龙江省中医院 糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
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