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30岁壮汉确诊肾衰!身体出现这些症状,可能是肾衰竭“警报”

2021-02-21 06:39:2539健康网

案例一:

家住沈阳的30岁陈先生,身高180厘米,体重也达180斤,是个典型的东北大汉,近期却被查出有慢性肾炎,已经发展到肾衰竭,需要住院治疗。检查发现,陈先生早就患上了高血压,血糖也偏高,医生表示,这和陈先生平时的饮食习惯有关,陈先生饮食喜欢“重口味”,爱吃高油高盐的食物,喜欢和朋友一起到烧烤店喝酒吃肉,基本每周都去两三次。

案例二:

32岁的广东小伙小陈,因为连续3天恶心呕吐到南方医科大学第三附属医院就诊,检查发现小陈为急性肾功能不全,在经过各项检查后,小陈突发心跳骤停,被转入ICU,小陈出现了严重的横纹肌溶解症和高血钾症,呼吸需要呼吸机辅助,心脏需要持续的ECLS(体外生命支持)进行维持,还需要持续床边血液滤过治疗清除有害物质以保护肾脏功能,经过几天治疗后才成功撤离ECMO。

在医生询问时,家属表示小陈平时饮料代水喝,经常熬夜,作息不规律,还很爱嚼槟榔。之前就常有肠胃不适,也没在意,没想到会变成这样。

很多人年纪轻轻,肾已经坏了

肾脏是人体的重要器官,如同一个“筛子”一样帮助人体过滤有害物质,血压过高时就容易“压坏”筛子,血糖过高时就容易“粘住”筛子,摄入过多的高蛋白就容易“累坏”肾脏,很多人喜欢高盐饮食,大鱼大肉,烧烤啤酒等,很容易“吃坏”肾脏。

此外,不少年轻人不爱喝白开水,用饮料代水饮,饮料中的糖、咖啡因等成分会促进身体中钙的排出,使得尿液中的钙含量增多,容易形成泌尿系统的结石,另外碳酸饮料中有大量的无机磷,而肾病就怕太多的磷,高磷血症引起身体瘙痒,是肾衰竭和尿毒症的常见症状,饮料中的糖分太高,还可能诱发糖尿病,对肾不好的人是雪上加霜。

肾病来袭,身体会“求救”

肾脏是很能“忍”的器官,在轻度受损的时候少有不适症状,等到肾脏损伤超过50%了,才会影响人体的正常生理功能。


图源网络

慢性肾脏病一共可分五期,在第三期之前,患者可能会完全没有症状,或者只是觉得有轻度不适,如疲乏、夜尿增多、腰酸等,少部分患者会出现食欲下降、轻度贫血。在第三期之后,不适症状就会更加明显。

在进入肾衰竭期的时候,症状会进一步加重,有时候会出现高血压,严重高钾血症,心脏衰竭,贫血,食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状,中枢神经系统障碍,甲状旁腺功能亢进等,甚至会有生命危险。

肾功能不全的最终是终末期肾衰竭,这个时候的患者将依赖血液透析和肾移植的肾替代治疗维持生命。

一个小检查揪出肾病

慢性肾病往往不易察觉,这些隐匿的肾病就如同定时炸弹,所以定期对肾脏进行检查很有必要。

在肾病筛查方面,尿常规是最为常见的检查,尿液可以反映机体的代谢情况,当尿常规出现异常,如尿蛋白、尿中葡萄糖、红细胞等指标有异常,往往是肾脏和尿路疾病的征兆。

即使没有症状,一般也需每年筛查一次尿常规。如果已患高血压、糖尿病等,则应每年定期检查尿常规、肾功能等项目至少2次。

怎么保护肾脏、预防肾病?

在日常生活中,一些小习惯的改正,就能保护肾脏。

-多喝水、少喝饮料

多喝水就是很好的保护肾脏方式,建议每日喝水不少于2000毫升,具体喝多少应根据自身情况和天气环境决定,不要等到口渴的时候才去喝水,建议每天定时小口饮水,保证自己的尿量。少喝饮料,更不要用饮料代水饮用,长期下来对肾脏和血糖都很不利。

-避免高蛋白饮食

保护肾脏要避免高蛋白饮食,可以减少氮代谢产物的堆积,防止磷酸盐、有机酸类、氢离子等积聚引起的代谢性酸中毒,当然避免高蛋白饮食不是一味地不摄入蛋白,而且要控制每日蛋白质摄入量,降低非优质蛋白的摄入,提升优质蛋白的摄入占比。

-在医生指导下服药

很多药物有肾毒性,包括一些中药,滥用中药是我国药物性肾损伤的一大原因,包括比较常见的木通、益母草、丁香、天花粉、苍耳子等,不是说不能用,而是长时间、大剂量的反复用药可能会造成肾损伤,尤其别听信一些所谓的中药“偏方”“秘方”,中药讲究的是分每个人情况辩证用药,全家人一起长期喝同一锅中药汤是不行的,不管是中药还是西药,都应该在医生的指导下用药。

-控制高血压、糖尿病

糖尿病和高血压对肾脏的伤害很大,很多患者对高血压和糖尿病的控制不好,使得肾脏持续受到伤害,这也是为什么糖尿病和高血压容易并发肾病的原因。有慢性疾病的人,应该控制好相应的指标。

肾病对人体健康的危害极大,会严重影响生活质量,除了日常生活上要多注意外,建议40岁以上的人群定期进行相关的检查。

参考资料:

[1]身高体重都是180 小伙长期“重口味”吃坏肾.沈阳晚报.2019-03-15

[2]才32岁啊!广东男子肾衰心跳骤停!只因常年……很多人有这种习惯,警惕!.广州日报 .2021-01-21

[3]无声的慢性肾脏病:预防从哪儿做起?.兰世亭.2017-06-05

 


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