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取消关注脑梗是常见的脑血管疾病。造成脑梗的因素有很多,比如高血压,糖尿病,体重超重等等,都会导致脑梗的发生。许多患者都有家族遗传史,而且脑梗多发于中老年人。脑梗的发生常常使人猝不及防,许多患者都在一瞬间失去生命。脑梗这么可怕,那么我们应该怎样预防,治疗腔隙脑梗吃什么药?
药物治疗腔隙性脑梗死:
1、血管扩张药治疗腔隙性脑梗死。血管扩张药能改善局部缺血,防止梗死的发展,应注意血压。常用药物有:吸入体积分数为5%的二氧化碳和氧的混合气体;烟酸或盐酸罂粟碱加入葡萄糖或低分子右旋糖肝中静脉滴注。其他尚有曲克芦丁(维脑路通)、已酮可可碱、倍他司汀(培他定)等。
2、钙通道阻滞药治疗腔隙性脑梗死。能减轻钙超载状态,防止细胞死亡,减轻脑血管平滑肌的痉挛,改善脑微循环,增加脑血流供应。常用的药物有:尼莫地平;尼莫地平(尼莫通);桂利嗪(脑益嗪)。可选用静脉点滴。但是应注意血压变化。低血压、颅内压增高者慎用。
3、脑代谢赋活剂治疗腔隙性脑梗死。广泛应用于急性脑血管病患者。常用的有:胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、三磷腺苷(三磷酸腺苷)、辅酶A、细胞色素C(细胞色素丙)、吡拉西坦(脑复康)等。
4、抗血小板聚集剂治疗腔隙性脑梗死。如有血液黏度增加或血小板聚集性增加,可给予适当处理。如抗血小板聚集剂肠溶阿司匹林;噻氯匹定(噻氯吡啶)。其他药物尚有华法林(华法令)、醋硝香豆素(新抗凝片)等。
腔隙性脑梗死宜早期开始,病情稳定后,积极进行康复知识和一般训练方法的教育,鼓励患者树立恢复生活自理的信心,配合医疗和康复工作,争取早日恢复,同时辅以针灸、按摩、理疗等,以减轻病残率提高生存质量。康复训练时,不仅要进行肢体等功能的正规训练,而且也要进行日常生活训练,如进食、洗脸、梳头、穿衣和刷牙等。
皖北煤电集团总医院 胃肠外科
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武汉大学人民医院 胃肠外科
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暨南大学附属第一医院 胃肠外科
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暨南大学附属第一医院 胃肠外科
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