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取消关注在湖南一带,有一句顺口溜,几乎是家喻户晓:槟榔加烟,法力无边;槟榔泡酒,永垂不朽。
湖南小伙儿小谭,是一名大学生,在校期间,因为有很多同学嚼槟榔,还经常送他一起吃,然后小谭也跟着慢慢吃上了,但这一吃就吃了整整两年,几乎每天都要来上七八颗,不吃总感觉不对劲。
在大二下学期时,小谭发现自己出现口腔溃疡,并且有过敏的情况,不过因为这些症状在生活中非常多见,所以并没有把它当回事。但是,过了大半个月,口腔溃疡不仅没有消退,口中还起了小水泡,嘴巴张都张不开,吃饭也受到了影响,所以这才来到医院就诊,最终被确诊为口腔黏膜下纤维性变。
小谭的妈妈谈起儿子因嚼食槟榔导致口腔病变,痛心疾首。
我国槟榔消费人口超6000万
槟榔是世界上继烟草、酒精、含咖啡因饮料之后最常见的第四类精神活性类物质,有成瘾性,在嚼食槟榔人群中,槟榔成瘾的发生率高达50%。这主要是因为槟榔当中含有一种名叫“槟榔碱”的物质,这种物质可以刺激咀嚼者的神经,使其产生兴奋感,并促进多巴胺分泌,使人愉悦,同时还能增强神经的耐受性,也就是让咀嚼槟榔的人对这种物质越来越不敏感,从而为致瘾打下基础。
此外,商家们还会“额外赠送”薄荷、麻黄或麻黄碱、甘草等成分,再次刺激神经,这多重刺激下怎能让人不上瘾,所以很多人对槟榔自然也就欲罢不能。
至今为止,槟榔消费人口已超6000万,且销量还在以每年20%的速度增长。其中,湖南和台湾省是咀嚼槟榔最多的两个省份。
而在加拿大已经全面禁售槟榔,美国禁止各州运输槟榔,印度法律规定槟榔产品必须贴上明显的警告标签。
一类致癌物——槟榔
在《槟榔王国中的“割脸人”》一文中,描述了槟榔人的这样一段经历:43岁的刘桑果,因为常年嚼槟榔,不幸患上口腔癌,他的左脸下颌、左牙床和淋巴都被切掉了,因为脸皮萎缩,压迫到了视神经,所以左眼也看不见了。
槟榔虽然说看起来和一般的零食没有什么特别之处,但是它和口腔健康的争议一直存在。长期嚼食槟榔是口腔黏膜下纤维性变疾病的唯一原因,严重者可致口腔癌变(癌变率为7.6%-10.45%。),世界卫生组织也早已把槟榔列为一类致癌物,是导致口腔癌的关键因素之一。
图片来源:食品药品监督管理局
而咀嚼槟榔之所以能导致口腔癌,主要是因为槟榔中含有多种活性成分和代谢产物有细胞毒性、遗传毒性甚至直接致癌性,这些物质包括槟榔生物碱、槟榔鞣质、槟榔特异性亚硝胺和活性氧等。嚼槟榔时,槟榔块中的粗糙纤维会不断刺激口腔局部黏膜,而黏膜受到损害后,槟榔有毒成分会渗透性,从而诱发口腔病变。
流行病学调查表明:长期嚼槟榔的人发生口腔癌的几率要高于不嚼槟榔者28倍,要是又嚼槟榔又吸烟,患口腔癌几率是不嚼槟榔不抽烟的人的123倍。用百分率表达就是槟榔嚼食年数*致癌率(0.25%/年)=个人患癌几率。如果一个人嚼槟榔时间长达20年,那这个人患口腔癌的风险为5%;要是同时还有吸烟的情况,患口腔癌几率要再增4倍,约20%。
这么可怕的零食,难道国家不管吗?
2019年2月16日,“软性毒品”槟榔终于被国家卫健委点名了。
图片来源:卫健委
国家卫生健康委办公厅印发了《健康口腔行动方案(2019-2025年)》,方案中还提出:在有咀嚼槟榔习惯的地区,要加强对口腔健康的检查。
槟榔对口腔的伤害可想而知。
预防口腔疾病,这些防护措施做起来!
1、适当学习一些口腔健康知识,注意口腔卫生,早晚都要刷牙,如果条件允许,饭后都要刷牙;吃甜食之后要注意涑口,预防龋病;牙刷要定期更换,不要等到用烂了才想起来换;提倡选择牙线或牙间刷辅助清洁牙间隙;根据口腔健康需要选择牙膏,提倡使用含氟牙膏预防龋病;远离烟酒。
2、积极解决口腔问题,如有浅龋的情况,要及时充填;如果有牙龈炎要及时治疗,避免病情加重,减轻组织器官的损害。
3、定期检查口腔,每半年应定期到正规口腔医院进行系统、全面的口腔检查,以及时去除牙齿和牙周组织的健康隐患。
总结:吃槟榔一时爽,上瘾就是“火葬场”了,所以,为了自身健康,该戒还是戒了吧!
参考资料:
[1]《被国家点名的疯狂槟榔:嘴上的癌,说不出的痛》.医脉通.2019-03-19
[2]《口腔专家:若不限制槟榔 20年将超500万人患口腔癌》.武汉晚报.2019-03-15
[3]《专家提醒:不提倡长期嚼食槟榔》.中国江苏网.2013-06-18
[4]《国人口腔健康素养正在提高 口腔常见病预防3个方法》.人民网-人民日报海外版.2017-11-04
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主任医师
中山大学附属第六医院 临床营养科
主任医师
暨南大学附属第一医院 普通外科(微创外科中心)
副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第一医院 胃肠外科
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