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取消关注多喝水有益健康,那“每天应该喝多少量呢?”肾脏功能会决定水分的摄取量,肾功能正常者视体重轻重,平均每公斤体重需喝足30cc的水,但肾脏病患者则需依病症严重性而“限水。
正确喝水好处多 促进代谢和排毒
正确的水分摄取可维持人体基础新陈代谢功能,保持心血管稳定正常运作,促进体内排毒。如果喝太少了,肾脏可藉由排出较浓缩的尿液,将体内水分调整在良好状况。然而,在身体觉得缺乏水分的情况下,即使“抗利尿荷尔蒙”全力分泌,也只能将尿液浓缩至每公斤800至1400毫莫耳渗透压,所以在正常的新陈代谢下,每天至少要有1000毫升的尿液,才能排除当天所制造的废弃物。
水该喝多少?先观察尿液颜色
究竟,每天要喝多少水才算适量?一般而言,让尿液浓度愈稀愈好,也就是颜色愈淡愈好,但如果有心脏、肾脏、肝脏或其它的慢性疾病,就得根据疾病本身严重程度,以及相关症状做出水分摄取量调整。
肾功能决定限不限水!正常人喝水“每公斤体重×30cc”
一般肾功能正常的人,每日建议喝水量为“每公斤体重×30cc”,大致在2000cc左右。正常的肾脏会根据身体的渗透压、血钠浓度、身体总水量等去调控尿量。如果喝太多了,肾脏自然会把多余的水分排出来;喝太少了,就会感觉口渴,自然会去找水喝。
而肾功能不好或洗肾的病人,因为肾脏肾丝球过滤功能变差,可以处理的水量变少,摄取水分要更加小心。慢性肾脏病有各种不同的原因及严重程度,病人应该和肾脏专科医师讨论自己适当的水分及电解质摄取量,以尽量达到适当的体力、血压、心律、呼吸,以及没有水肿的理想状态。除了肾功能变差之外,出现下肢水肿或端坐呼吸时,也得减少盐分及水分的摄取;如有心肺积水时,甚至要将每日摄取水量控制在500cc以内。因此,若有疾病状况,最好请教医师再决定是否增减喝水量。
喝太多会水中毒?一般人每天喝不到10公升!
不只是喝白开水才叫喝水,饭菜、面汤、稀饭、蔬果、果汁、甜点等等食物含有的水分,也算是喝水的方法之一。至於水喝太多会不会造成“水中毒”(低渗透压性低血钠)?事实上,在正常的身体状况下,需每日饮水超过10公升才可能导致水中毒,一般人的饮水量不会这么多,因此不用过度担忧。
主任医师
温州医科大学附属第一医院 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
副主任医师
武汉大学人民医院 胃肠外科
副主任医师
咸宁市中心医院 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第六医院 临床营养科
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