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取消关注最近瑞典科学家发现,牛奶喝多了不仅不会起到强健骨骼的作用,还会增加骨折和死亡的风险。我们需要为此放下手中的牛奶杯吗?
牛奶喝太多也不好
我们常听人说“小孩子长身体要多喝牛奶”“女性容易流失骨质要多喝牛奶”“老年人要补钙所以要多喝牛奶”,似乎牛奶是怎么喝也不为过,有百利而无一害。然而,瑞典乌普萨拉大学的一项研究却得出了令人意外的结论,牛奶喝太多可能起到反作用。
在这项研究中,研究者对61433名年纪在39~74岁之间的瑞典女性进行了20年的随访调查,对45339名差不多年纪的瑞典男性进行了11年的随访调查。结果发现,牛奶喝得越多的人,在随访期间发生或者死于骨折的几率越高。而且这种风险的升高在女性中特别明显,恰巧女性常被建议多喝牛奶来预防骨质疏松。
在研究中,相比声称自己每天只喝1杯(1杯为200毫升)牛奶的女性,声称自己每天喝3杯或更多牛奶的女性,她们在随访期间死亡的几率提高了1倍,发生骨折的几率也提高了16%。虽然,喝过多牛奶带来的风险在男性身上要小一些,但每天喝3杯牛奶的男性在随访期间死亡的风险也提高了10%。
也许是乳糖惹的祸
为了确认是否真是“喝太多牛奶”惹的祸,研究者排除了体质指数、运动量、受教育程度、吸烟等其他影响死亡风险的因素后,仍然发现牛奶喝太多与死亡风险增高之间存在关联。这之间的原因是什么呢?最靠谱的解释是,喝太多牛奶后,半乳糖可能造成伤害身体的炎症。乳糖是牛奶中最主要的糖分。在消化牛奶的时候,我们身体中的酶会让乳糖分解,形成半乳糖。
在其他研究中,乌普萨拉大学的研究者发现,牛奶喝得越多的人,他们尿液中的炎症因子越多。在动物研究中,如果让实验动物摄入的半乳糖越多,它们便会越快死于氧化应激或者炎症。也许,我们代谢牛奶所产生的半乳糖的确会造成身体发炎,从而影响健康。
什么才叫喝太多?
即使饮用牛奶真的会造成炎症,那也必须是在大量饮用的情况下。什么叫大量呢?研究中,瑞典居民每天饮用600毫升或者更多牛奶,骨折和死亡的几率便有所上升。然而,每天都饮用600毫升或者更多牛奶的瑞典居民在研究中也只占10%,大部分人都喝不了这么多牛奶。而且,欧洲其他国家居民人均饮奶量要少于瑞典人,中国人就喝得更少了。
根据过去20年的调查,我国居民人均日饮奶量还不到50毫升,所以大部分人不用担心牛奶过量的问题。《中国居民平衡膳食宝塔》(此为中国营养协会推出的膳食指南)(此为中国营养协会推出的膳食指南)建议,每天喝300毫升牛奶,这也远少于600毫升。每天饮用300毫升左右的牛奶,不仅能够满足身体所需的钙和蛋白质,也不会对身体造成有害的炎症。
低脂乳制品最好
如果实在担心半乳糖导致有害的炎症,那么可以选择其他乳制品来代替一部分鲜牛奶。酸奶、奶酪等乳制品中所含的乳糖和半乳糖要远少于牛奶中的,但它们所含的钙与牛奶一样丰富。在乌普萨拉大学的随访研究中,有一个小组的瑞典女性每天都吃很多酸奶和奶酪一类的乳制品,她们的骨折和死亡几率在研究期间都有所降低。
不过黄油和鲜奶油等乳制品热量太高,也不利于健康,所以最好挑选低脂的乳制品。一旦乳制品的脂肪含量降低了饱和脂肪酸和胆固醇等不利于健康的物质也随之降低了,而身体需要的钙、镁、蛋白质、维生素等营养元素仍然含量丰富。
强健骨骼Tips
除了每天喝300~400毫升的牛奶,还有很多其他方法可以帮助你强健骨骼。
1.多吃含钙的非乳制品 除了牛奶和乳制品,绿叶菜、西蓝花不仅含有丰富的钙,还含有维生素K,它们对骨骼健康也非常重要。大豆和豆腐等豆制品也能为身体提供丰富的钙。
2.获得足够的维生素D 维生素D能够帮助钙吸收,我们每天需要补充1000国际单位的维生素D。如果皮肤颜色较深或者住在阴暗的地区,那么每天可能需要额外补充3000~4000国际单位的维生素D。许多复合维生素中都含有维生素D,但是含量约为400国际单位,远远不够,最好另外购买专门补充维生素D的产品。
3.多运动 有规律的锻炼,例如每周跑步或者快走2小时,对强健骨骼和避免骨质流失非常重要。
4.小心维生素A过量 维生素A会对骨骼造成损害,所以要小心一些早餐谷物当中添加了太多的维生素A。如果担心维生素A不足,可以补充β-胡萝卜素,它能够帮助我们的身体合成维生素A,却不会对骨骼造成危害。
5.抓住少年时期 少年和青年时期是我们一生中骨量的巅峰,所以要抓紧在这个时期多积累骨骨量,之后我们的骨量就开始流失了。所以,一定要监督孩子多喝牛奶、锻炼身体、适当晒太阳,在黄金时期打造强健骨骼。
主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
副主任医师
甘肃省肿瘤医院 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第六医院 临床营养科
皖北煤电集团总医院 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科