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取消关注说到癌症,对女性影响最大的癌症莫过于乳腺癌、卵巢癌与子宫颈癌。前段时间,好莱坞女星安吉丽娜·朱莉因携带乳腺癌易感基因毅然决定切除双侧乳腺的做法在国际上掀起了轩然大波,针对乳腺的关心再次被推向高潮。在乳腺癌预防和乳腺保养的过程中,饮食习惯与乳腺健康之间存在密不可分的联系,很多女性朋友都想知道:吃什么才能预防乳腺癌呢?吃什么会伤害乳腺呢?喝咖啡喝豆浆对乳腺到底是好是坏呢?在由广东省保健协会主办的《岭南健康大讲堂》上,广东省人民医院乳腺科主任廖宁向女性朋友们介绍了饮食与乳腺保护的关系。
指导专家:广东省人民医院乳腺科主任 廖宁
酒精能“毁乳”,喝酒女性乳腺癌发病率高
廖宁主任指出,一项在欧洲进行的研究证明,无论是红酒、啤酒、烈酒,只要是含有酒精的饮料,都会不同程度地提高乳腺癌发病率。总体来说,高剂量饮酒乳腺癌风险增加27%;低剂量饮酒乳腺风险增加14%。研究结果显示,每天饮一次酒,酒精摄取量小于或等于12.5克,乳腺癌发病率可增加4%;天天喝酒,酒精摄取量大于12.5克,乳腺癌发病率可增加40%~50%。为什么酒精会导致乳腺癌高发?她解释称:“女性体内雌性激素水平与乳腺癌风险相关,乳腺中存有跟酒精代谢相关的酶,身体中代谢不了的酒精可使雌激素受体发生变化,增加雌激素水平,改变乳腺的细胞周期。”因此,她不建议女性喝酒,尤其是乳腺癌的高危人群,如晚婚晚育、有母系家族乳腺癌遗传史、乳腺不典型增生者更要避免喝酒,哪怕只喝一点点。
豆浆海带能“保乳”,多吃能防乳腺癌发病
2010年,一项在韩国进行的研究表明,女性多吃海带能够有效降低乳腺癌的复发风险,研究人员把362例30~65岁的乳腺癌病人分为两组,一组吃海带,另外一组不吃。每天摄取新鲜海带36克(或干海带2克),两年后发现,海带能降低乳腺癌复发风险达52%。
网络上疯传一则消息称“女性长期喝豆浆会导致乳腺癌,因大豆含有大量的植物雌激素,而雌激素偏高是乳腺癌高风险因素之一”,这句话是不是有道理的呢?廖宁主任指出,这种说法不科学,实际上,多喝豆浆反而能够有效降低乳腺癌的发病风险,还可以降低乳腺癌患者的复发风险。她指出,所谓的植物雌激素和人体的雌性激素是不同的,植物雌激素与乳腺癌之间没有直接关系。2012年,美国和中国的专家联合调查了9154例乳腺癌病人,结果发现每天喝豆浆大于10毫克的这一组与不喝豆浆的那一组在乳腺癌的死亡率上没有区别,但每天喝豆浆大于10毫克的那一组乳腺癌的复发率明显降低。
咖啡导致乳腺癌发病率增高?尚无明确证据
网络上有很多关于咖啡的报道,其中不乏咖啡对女性乳腺伤害的文章。廖宁主任指出,国际上针对咖啡和乳腺的研究有很多,但争议很大,一部分研究认为咖啡会伤害乳腺,但另一部分研究认为咖啡可以保护乳腺。2006年曾有研究认为红茶(含咖啡因)对乳腺小叶组织有保护作用,但2008年,美国哈佛大学经过22年随访发现,红茶、咖啡中的咖啡因,跟绝经后的乳腺癌风险有相关性。每天喝4杯以上的咖啡,可使绝经者的乳腺癌发病率增加6%,若有乳腺癌家族基因突变情况,可使乳腺癌的发病率增加69%。因此,廖宁主任认为在目前存在争议的情况下,女性每天喝咖啡最好不要超过六杯,红茶也最好不要长期大量饮用,但建议多喝绿茶,因为绿茶是国际公认能够有效抗癌的茶饮料。
多吃维生素能防乳腺癌?只有维生素A有效果
很多人认为,多吃维生素就能够有效预防乳腺癌,但廖宁主任指出,这是一个误区,因为在庞大的维生素家族中,只有维生素A被证明具有降低乳腺癌发病风险的效果,而其他的维生素对于乳腺是有害还是有益目前尚不明确。另外她指出,维生素D虽与乳腺癌无直接关联,但被认为能降低7%的死亡率,个别研究认为它对预防预后凶险的癌细胞有益。最后她提醒女性朋友们,想要发挥维生素的积极作用,需要特别注意的是维生素不是吃得越多越好,必须注意摄取维生素的量不能超标,维生素A的量为3000~10000IU。
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主任医师
中山大学附属第一医院 胃肠外科
副主任医师
甘肃省肿瘤医院 胃肠外科
副主任医师
武汉大学人民医院 胃肠外科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 胃肠外科
主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科