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取消关注在长寿的各种秘诀中,饮食是养生保健最重要的环节之一,所以“吃的学问”向来受到百姓的关注。最近,由中国科学院中国现代化研究中心发布的“中国人健康长寿参考食谱”在社会上引起了极大震动。该食谱建议,国人每天要吃“六两粮食四两肉,六两蔬菜一两油,一两鸡蛋二两鱼,半斤水果一斤奶”。对于如此“丰盛”的食谱,广大民众感觉“吃不下”,众多营养学家也纷纷质疑其科学性,并指出,按此食谱吃,中国人非但不能长寿,还可能让慢性病增加,5年内胖子数量增加1倍。为此,《生命时报》专访了该食谱的提出者,并与多位营养学专家探讨,到底什么样的饮食能带给中国人长寿。
“长寿食谱”参考10个长寿国家数据
这个饱受争议的食谱出自中国科学院中国现代化研究中心日前发布的《中国现代化报告2012》。据报告的牵头人——中国现代化研究中心主任何传启研究员介绍,《报告》分析了世界上131个国家从1700年至目前的现代化进程,得出了2050年中国现代化水平的一个参考值。被热议的“长寿食谱”,出自“农业现代化研究”部分。
何传启研究员告诉《生命时报》记者,为了计算中国人均营养水平,他们对联合国粮农组织公布的营养统计数据进行了分析,借鉴了世界农业现代化和国家现代化的历史经验,并适度考虑中国人的特点,推导出了《报告》里的结论。其中包括三部分内容:
第一,推荐了健康长寿的人均每天营养标准。具体为,人均营养供应3300千卡,其中植物营养2300千卡,动物营养1000千卡,动物营养占30%;蛋白质100克,脂肪150克。根据年龄和性别差异,不同人的营养标准可以有所调整。
第二,推荐了健康长寿的参考食谱。植物性营养指标包括:六两粮食六两菜,半斤水果一两油(植物油);动物性营养指标包括:四两肉食一斤奶,一两鸡蛋二两鱼。简单地说,六两粮食四两肉,六两蔬菜一两油(植物油),一两鸡蛋二两鱼,半斤水果一斤奶。不同家庭可以根据家庭结构,调整自己的食谱。
第三,参考世界营养学研究的最新成果、世界人均营养供应与生活质量(平均预期寿命)的研究结果,以及世界上平均寿命最长国家的经验值,将研究制定出《中国人营养指南》。
其中,“长寿食谱”的主要参考依据为2008年世界上平均预期寿命最长国家的经验值,包括日本、瑞士、澳大利亚、意大利、法国、瑞典等10个国家,其平均预期寿命均超过80岁。这10个国家的饮食结构为:植物性营养方面,人均年消费谷物(食用)118公斤、植物油21公斤、蔬菜117公斤和水果114公斤;动物性营养方面,人均年消费肉食88公斤、蛋类12公斤、奶类232公斤和鱼类32公斤。由此得出的结论是,中国人的营养结构中,动物性营养比例偏低,植物性营养比例偏高。
何传启研究员表示,由于中国各地区发展不平衡,不同地区和不同收入水平的家庭可以有所区别。比如,北京、上海等发达地区,居民消费可以直接参考这个食谱;发展水平稍差的地区,可以借鉴这个食谱;西部发展水平较低的地区,可以有选择地参考这个食谱。
中国人是吃得太多还是不够
对此,很多营养学家并不认可,质疑的焦点在于:食谱建议的热量太高和动物营养过多,不利于大部分人的身体健康。在众多反对声中,来自中国营养学会的声音最响亮。
中国营养学会在其官方网站发布了评论文章。文章指出,《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议,成人每日能量推荐摄入量为2100—2400千卡,蛋白质65—75克,脂肪占能量的20%—30%。卫生部发布的营养与健康调查显示,我国居民平均每天能量摄入为2250千卡、蛋白质66克、脂肪76克,脂肪供能比达到了29.6%。可见我国居民的总热量、蛋白质摄入量已达到或接近建议标准,而脂肪供能的比例也接近了30%的上限。显然,按照何传启研究员所推荐的食谱,蛋白质、脂肪等的摄入量会大大超标。
此外,中国营养学会指出,因膳食不均衡导致的营养不良、能量过剩才是目前最突出的健康问题,中国社会由此已经进入了慢性病高发期。2010年慢性病监测结果显示,我国18岁及以上居民糖尿病患病率9.7%;18岁及以上居民超重率30.6%,肥胖率12.0%,比2002年分别增加了34%和69%。中国营养学会理事长程义勇表示,何传启研究员推出的“长寿食谱”缺乏科学证据,违背了营养学界提倡的平衡膳食原则,脱离了中国居民目前的实际饮食情况。
“食谱中脂肪能量竟然占到41%—60%,如果这样吃,中国肥胖人口5年内会增加100%,糖尿病、心血管病、高血压、高血脂会增加50%以上。”哈佛大学营养流行病博士、弗吉尼亚医学院助理教授宁毅在微博上回应。“看看美国,肥胖和相关疾病已经达到流行暴发的程度,难道不是前车之鉴吗?实际上,该食谱推荐的总能量已经远远超过美国农业部的饮食推荐量。”
营养指南不能脱离国情
对于“长寿食谱”的研究方法,很多营养学者也提出了质疑。中国农业大学食品学院副教授范志红表示,中科院参照“联合国粮农组织公布的营养统计数据”所公布的食物数量,如果指的是食物购买量,应考虑到家庭储藏中的食物损失,以及烹调前处理的损失,还要去掉食物中的不可食部分(骨头、刺、皮、核、老叶、根等),才是实际食物摄入量,前后有很大出入。如果推荐每日购买300克蔬菜,实际上消费者能吃进去的蔬菜可能不到200克,而这完全达不到健康的需要。另外,一个国家的年人群消费谷物量不仅包括直接入口的谷物,还包括酿酒、制糖、加工等消耗。因此,以这个数据来判断食谱,并不准确。“发达国家的食物结构也未必理想,欧美国家的营养学家也一直致力于改善居民的食谱,提倡吃更多的蔬菜和水果、较少的肉类和适度的奶类。”
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长马冠生则认为,不同国家、地区居民的饮食受当地食物生产、文化、习惯等影响,有其特点,不能不顾国情,脱离实际去提出“指南”和“建议”。马冠生指出,长寿的因素是多方面的,除了饮食因素,还包括环境因素、医疗条件、精神压力等,不能简单地把长寿国家的人的现有食谱当作“长寿食谱”来推荐。中国人的传统膳食以植物性食物为主,研究证明,这种膳食模式是有利于预防慢性疾病的。西方发达国家高能量、高蛋白、高脂肪的饮食特点,已经给他们带来了慢性病高发的灾难,我们绝不能步其后尘。
面对诸多质疑和反对,何传启表现得很平静。“营养问题与我们的生活质量有关,与健康状态有关,与整个中华民族的身体素质也有关。关心营养问题,大家都有发言权。”确实,科学家和营养学家们一直致力于为中国人推荐适合自己的健康食谱。2008年1月,卫生部以1号令的形式发布了中国营养学会组织修订的《中国居民膳食指南》。该指南以全国营养调查的科学证据为基础,密切联系了我国居民膳食营养的实际。
《中国居民膳食指南》建议国人,每天吃谷类食物250—400克;蔬菜和水果分别吃300—500克和200—400克;鱼、禽、肉、蛋等动物性食物150—225克;300克的奶类及奶制品和30—50克的大豆及制品。每天烹调油不超过25或30克,食盐不超过6克。同时强调,成年人每日应至少饮水1200毫升,每天进行相当于步行6000步以上的锻炼,若身体条件允许,每天最好进行30分钟中等强度的运动。
(责任编辑:王健淇)
副主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 胃肠外科
副主任医师
广东省中医院 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第一医院 胃肠外科
副主任医师
甘肃省肿瘤医院 胃肠外科
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