微量元素的分布及对健康的影响

　　也许有人会问，微量元素这么多功能，是不是摄入越多越好？对此，微量元素营养专家们早已提出了微量元素摄入要“一定量”的概念。对人体生理代谢的研究发现，微量元素在体内不能产生与合成，而且每天都有一定的排出量。我们必须通过膳食摄入来满足机体的代谢要求，维持动态平衡才能使身体保持最佳健康状态。不管什么因素造成人体微量元素缺乏或过多都会导致疾病的发生。

　　我们知道，人类在长期进化中，人体与环境间在不断地进行着物质交换。土壤、水、空气等环境中的微量元素含量的变化同样会影响人类赖以生存的生物链、食物链，进而影响我们的健康状况。有资料报道，在我国广为流行的碘缺乏病涉及区域人口达数亿。碘缺乏引起的地方性甲状腺肿和地方性克汀病、亚克汀病，曾对病区人们的健康，尤其对婴幼儿的大脑和体格发育造成严重损害。其发病原因是由于发病地区土壤和饮水中缺乏微量元素碘引起人体碘摄入严重缺乏所致。当然也有些地域（如：某些近海地区、黄河古道地区）的居民或因食用高碘海带，或因当地饮水中高碘，而发生高碘性甲状腺肿。可见饮食补碘要因地制宜、按需摄入，不能一刀切。同样，我国也是一个缺硒严重的国家，由于微量元素硒在自然界分布不均匀，全世界有42个国家和地区缺硒。据调查资料显示，我国从东北黑龙江至西南云贵地区有数十个省市的狭长区域处在缺硒、低硒地带上。该地带的一些地区曾长期以来流行“克山病”和“大骨节病”。大量的研究发现，流行区域的土壤中缺硒致使当地农作物、粮食缺硒，造成当地居民摄入硒元素严重缺乏而发病（也有报道当地土壤中微量元素钼缺乏也是发病因素之一）。我国学者提出对病区人群加入亚硒酸钠治疗，补硒的结果使得疾病流行获得有效控制。无独有偶，调查资料报道，在我国西部（陕西紫阳、湖北恩施一带）还有一个高硒地带。这里的土壤和农作物的高硒含量使得当地居民饮食硒摄入量增加，从而减少了当地肝炎、哮喘、肿瘤等疾病的发病率，长寿人群增多。但人群和牲畜因摄入硒过量出现硒中毒的也时有报道。此外，我们在报纸上常看到某地区除氟改水的新闻报道，其实微量元素氟对人体健康来讲是把双刃剑。正常情况下氟对牙齿和骨骼有保护作用。缺氟时儿童易患龋齿，老年人可加重骨疏松症状。但在我国还有相当多的省份区域为高氟地区。由于饮用高氟水或燃煤高氟污染，造成当地人群氟斑牙（俗称黄斑牙）、氟骨症高发流行。严重影响着儿童骨骼的生长发育及成年人的劳动力。改水除氟已成为社会关注的焦点。

　　在谈到环境中微量元素与健康的关系时，肿瘤的流行病学常为人们所关注，肿瘤的发生与流行往往有地域地貌特点。如位于太行山东麓的河北省某县是食管癌的高发区，死亡率很高（148.43/10万）而同时位于河北省东北部半山区的某县则为食管癌低发区，死亡率只有7.79/10万。研究人员发现，两地地层结构不同、水质有显着差异。当代在食管癌高发县进行姜石改造饮水工程后使当地食管癌的发病率大幅度下降。研究表明，姜石结构中除了单硅酸外，还有含量丰富的各种微量元素成分，它们在改水防癌方面是功不可没的。另有资料报道，江苏某县是我国肝癌的高发区，当地居民血液中的硒含量均低于肝癌低发区。经给肝癌高发区补硒治疗后，使肝癌发病下降35%，使有肝癌家族史者发病率下降50%。调查资料表明，当地土壤环境严重缺硒、农作物缺硒造成低硒水平食物链，使得当地居民处于严重缺硒状态，导致肝癌发病率、死亡率居高不下。这些提示我们，地层结构（包括土壤成分）中微量元素含量及构成比例都与我们的健康密切相关。针对特殊地理环境下的碘、硒、氟的缺乏症，以及因摄入过量而产生氟骨症，高碘甲状腺和硒中毒，政府机构采取了不同的应对干预机制，来保障居民安全合理的微量元素摄入水平。

　　然而，在更多情况下需要我们认识必要微量元素合理摄入的重要性。应该说，一般膳食中必需微量元素含量是比较充足的，只要合理搭配饮食结构，一般是不会出现缺乏症状的。对于某些人群来讲，更多的是要害纠正不合理的饮食习惯，防止偏食、挑食、异食。在均衡营养的同时，食物不要过精、过细。少食过咸、过甜、过肥食品；不要过分追求所谓“新、奇、特”类食品。适当多吃些粗糙、天然、无污染食品。注意增加一些海产品、动物内脏、坚果类（如杏仁、腰果、榛子、核桃等）富含微量元素的食品；配合以发酵食品、新鲜蔬菜和谷类食品，以增加微量元素的吸收。少饮浓茶、不抽烟，减少可能受铅、镉、汞污染的食品，可防止有益微量元素的丢失。那末，在生活中，我们如何掌握必需微量元素的摄入标准？中国营养学会于2000年提供中国居民膳食锌、铁、铜、碘、硒、铬、锰、钼等微量元素的推荐摄入量（RNI）、 适宜摄入量（AI）和可耐受最高摄入量（UL）可供我们参考。对于特殊状态或特殊人群，如：迅速生长的儿童、妊娠、哺乳女性、出汗过多、创伤、烧伤、手术、特殊疾病时要根据情况适当增加微量元素的补充。（如有条件可到正规医院进行微量元素测定后，确定补充方案，更为安全、可靠些），如有需要，在选用微量元素补充剂、强化食品或添加食品时，均衡、适量是应遵循的一个重要原则。在选用微量元素补充剂时，切忌高剂量、长期、连续使用，以保障我们机体处于良好的健康状态。

（实习编辑：赵小婷）