彩超怎么看畸胎瘤是不是恶性

彩超检查是临床常用的一种影像学检查方法，在临床上应用比较广泛。一般情况下，通过观察血流信号、腺体形态、钙化情况等判断畸胎瘤是否为良性病变，如果怀疑有恶性的可能，则需要根据肿物的大小、包膜以及与周围组织的关系、肿物内部回声等情况进行综合分析。

一、看良性

1.血流信号：正常情况下，良性的畸胎瘤通常血流较丰富；如果是囊性畸胎瘤，其内会充满液体，而液体在彩超上表现为无回声区，此时血流不明显。但若是囊壁部位存在丰富的血流信号，则提示可能存在恶性肿瘤细胞。

2.腺体型：若患者出现卵巢上的畸胎瘤，并且为实质和液性混合密度，则可能是囊实性畸胎瘤，其中含有毛发、牙齿等结构则考虑为成熟畸胎瘤。如果发生坏死或囊变时，则可见到杂乱无章的光点状回声，且后方伴有彗星尾征。另外，还可能会看到散在分布的小结节，即所谓小灯泡样钙化灶，说明该畸胎瘤属于良性病变。

3.钙化情况：对于成熟的囊性畸胎瘤来说，常会出现砂砾样的钙化，但如果发现单个较大的钙化，则提示有恶性的可能。

二、看恶性

当彩超检查显示为实性结节，而且肿物体积较大、边缘不光滑、轮廓不清、局部有浅分叶、表面不平整，或者肿物内见粗大条索状、网格状血管，以及周边有细小的强回声钙化点，则可初步诊断为恶性肿瘤。此外，如果发现肿物附近有淋巴结转移，则也可辅助判断为恶性。

除上述情况外，还可以结合患者的病史及症状，如既往有肺部或其他部位的原发癌病史，再结合其他相关检查结果来明确诊断。建议患者及时完善病理活检等相关检查，以明确畸胎瘤的具体性质，并积极采取针对性治疗措施，以免延误病情。