月经第二天抽血促卵泡生成素19.46，

促卵泡生成素19.46mIU/mL高于正常范围，可能表明存在卵泡功能障碍或其他生殖系统问题。建议咨询医生进行进一步检查和诊断。

促卵泡生成素主要由垂体前叶嗜酸性粒细胞分泌的一种糖蛋白类激素，主要促进卵泡发育和成熟。其水平通常随月经周期而变化，在月经期间会有所波动。月经第二天促卵泡生成素水平升高可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱导致的。高水平的促卵泡生成素可能表明存在早发性卵巢功能不全等疾病，影响卵泡发育和成熟，进而影响生育能力。针对早发性卵巢功能不全，可以遵医嘱使用雌孕激素替代疗法来缓解症状，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。对于多囊卵巢综合征，则需要调整生活方式，如合理饮食和规律运动，并在医生指导下使用口服避孕药、螺内酯等药物进行治疗。

促卵泡生成素水平的变化对生育能力和月经周期有重要影响，建议定期监测该指标并及时就医进行进一步的生殖系统评估。