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取消关注痛经已经越来越普遍了,CBNData 在2018发布的《中国女性生理健康白皮书》中数据显示,中国女性痛经的比例已经达到了60.7%。
正因为痛经的普遍性,导致很多女性忽视了痛经背后的疾病——子宫内膜异位囊肿。
一、什么是子宫内膜异位囊肿?
子宫内膜异位囊肿,是指子宫内膜样组织在卵巢皮质内生长,随着月经周期出血,渐渐形成的囊肿。因为陈旧性出血在囊内会形成咖啡色粘稠液体,似巧克力酱,俗称“巧克力囊肿”。
在经期前后和经期,因为囊肿张力大,会导致自发性破裂,囊液刺激腹膜,造成剧烈的腹痛。
二、子宫内膜异位囊肿危害大!
在子宫内膜异位症中,卵巢是最常见的受侵犯器官,但子宫的宫骶韧带、子宫直肠陷凹、输卵管、肠道、膀胱甚至远处的肺、乳腺都可能出现异位内膜。
所以说这种疾病虽然组织学上是良性的,但却有浸润、转移、复发等恶性行为,且与盆腔痛、不孕关系密切,是一种相当棘手的疾病。
子宫内膜异位症的病人中约1/4是没有症状的,但有60%-70%患者会出现痛经症状,常见于生育年龄女性,发病率约为10-15%,但是诊断延迟的问题在全球都很普遍。
从出现症状到最终明确诊断平均需要6.7年,还有很多女性是在结婚后因为迟迟不孕才发现患有这个疾病,内异症病人的不孕率可以高达50%。即使做了手术,术后5年累计复发率也高达40%。
三、痛经时有以下症状一定要注意!
子宫内膜异位症造成的疼痛和不孕严重影响女性健康,所以对于那些有痛经症状的女性,千万不要想当然地认为这是一种正常现象。当痛经时出现以下表现时请及时就诊:
1.活动明显受限 ;
2.对止痛药反应欠佳;
3.伴有(头痛,乏力,呕吐,腹泻)症状;
4.重度疼痛。
对于已经明确诊断的子宫内膜异位症,手术时机、手术方式、术后治疗方案的制定都要根据年龄、卵巢功能、生育要求进行个体化设计。尤其对于还没有完成生育计划的女性,建议提早让妇科生殖内分泌医生介入围术期方案的制定和术后生育指导。这将会帮助内异症患者最大程度地恢复健康,保护自身的生育力。
主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
北京大学人民医院 妇科
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深圳市妇幼保健院 中医科
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中国中医科学院西苑医院 妇科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
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