肉芽肿性小叶性乳腺炎是非常少见的乳腺疾病，病因可能与自身免疫有关，由乳汁所引起的局部免疫现象及局部超敏反应。病变中可见微脓肿，上皮样巨噬细胞及异物肉芽肿形成，治疗的话没有针对的药。肉芽肿性小叶性乳腺炎，对于国内外来说，未形成一个规范化的治疗方案。现在大家比较公认的有抗生素治疗，激素的治疗，免疫抑制剂的应用，手术治疗还有中医药治疗。

肉芽肿性乳腺炎是免疫相关性的一种疾病，是机体特殊的免疫反应的发生，也就是机体的免疫系统出现了异常。从临床治疗上来讲，比如乳腺出现炎症性的包块，可能会选择应用消炎药、抗生素，但往往观察效果并不理想。有的医生考虑它跟免疫异常有关，可能会选择应用激素药物治疗，大部分病人会有立竿见影的效果，会感觉肿块会缩小。激素治疗的问题在于随着疾病的控制，激素药量会逐渐的缩小，在减量的过程中很容易出现病情的反弹，而且激素应用到一定时间，机体会出现各种各样的并发症，引起不适，比如大家常听说的满月脸、水牛背，还有睡眠障碍、精神异常等，所以激素治疗不是推广得非常好的药物治疗手段。个别医生认为这种病与结核病菌相关，会选择抗结核药来治疗。从我们的观察来讲，抗结核药的疗效并不是非常的突出，肝肾损害的副作用也比较大。

而且由于地方医生对肉芽肿的认识不够全面，这些治疗方式都是治标不治本。往往选择将大部分乳房切除，严重影响乳房外观及患者的生活质量。经过几十年的研究，并在长时间的治疗中，总结出了五套分型诊疗方案，来治疗肉芽肿，它手术的方式是乳导管探查和病灶清除术，而不是简单的切开引流术。手术要完全切除乳晕下集合导管与病灶，并利用美容整形技术，做乳房内部整形，尽量保持乳房外形的完美性。

对于原有切开引流的伤口，手术切口要根据患者情况进行设计，尽可能利用原刀疤，不增加新伤口。凡是没有皮肤红肿破溃者，无论肿块大小和位置，一般均采用乳晕旁弧形、月牙形、或梨形切口，切除所有病灶、脓腔与窦道，缺损部分用转移腺体脂肪瓣填充。

根据我2000余例的手术证实，该治疗方法的复发率远远低于国际知名水平，而且大大提高了患者乳房外形的美观度。

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