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女性阴道出血是癌症还是普通功血?

  不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,但同时也是功能失调性子宫出血(简称“功血”)的典型症状。如果女性出现不规则阴道出血,应该如何判断是癌症还是功血呢?

女性-腹痛-肚子痛-腹泻-痛经

  子宫内膜癌最常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血,出血量常为少量至中等量,常被误认为是月经不调;而功血由神经内分泌失调引起,而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器质性疾病引起,血量时多时少,或突然增多。女性出现不规则阴道出血,应该及时到医院就诊,在医生指导下做出以下处理。

  1.围绝经期女性出现阴道不规则出血,尤其子宫出血较频发者,不论子宫大小是否正常,妇科检查有无阳性发现,也应该先做分段诊刮病理学检查排除内膜癌变,再开始其他治疗。

  2.若阴道不规则出血的是年轻女性,特别是合并不孕、月经稀发或多囊卵巢综合症的患者亦应谨慎,如B超子宫内膜增厚或回声不均,亦应行分段诊刮排除子宫内膜癌或癌前病变。已婚、病程长、出血多者都应进行诊断性刮宫。

  3.部分功血患者会出现子宫内膜腺瘤型增生过长,有专家指出,若腺瘤样增生严重,可发展为子宫内膜不典型增生过长,是癌前期病变,10%-15%可转化为子宫内膜癌,也应该引起警惕。

2015-01-12 05:33:43浏览57举报/反馈
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黄威主治医师
南方医科大学珠江医院 三甲
诊刮11天后阴道出血颜色鲜红怎么回事,怎么办
诊刮一般指诊断性刮宫,11天后阴道出血颜色鲜红,可能是正常现象,也可能是宫腔残留、感染、子宫复旧不全、宫颈炎等原因导致的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。1、正常现象诊断性刮宫一般是用于诊断子宫内膜是否存在病变的情况,患者在进行诊断性刮宫时,可能会对子宫内膜造成损伤,从而引起出血的情况。通常情况下,患者会表现为阴道出血的现象,一般出血量较少,颜色多为鲜红色,通常不需要特殊处理。建议患者在日常生活中注意保持外阴清洁卫生,勤换内裤,以免引起感染的情况。2、宫腔残留如果在进行诊断性刮宫时,没有将宫腔内的组织完全清理干净,导致宫腔内有残留组织,可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗,必要时,患者也可以通过清宫手术的方式进行治疗。3、感染如果在手术后不注意自身护理,可能会使宫腔受到细菌感染,从而出现该现象。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腹部热敷的方式进行改善。4、子宫复旧不全子宫复旧不全通常与胎盘或胎膜残留、盆腔感染等因素有关。患者一般会表现为腰骶部酸痛、下腹部坠胀感、阴道出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过盆腔超声检查的方式明确诊断。5、宫颈炎如果在诊断性刮宫时,不注意个人卫生,可能会导致细菌上行诱发宫颈炎,炎症刺激会导致宫颈黏膜充血水肿,从而出现上述症状。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。同时还要注意多加休息,避免过度劳累。建议患者及时去医院就医,明确具体的病因,并遵医嘱进行相应的治疗。在日常生活中,还要注意平时的饮食健康以及作息规律。
陈礼全副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
阴道出血是什么情况
阴道出血可能由外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病引起,这些疾病可能导致阴道黏膜受损或子宫内膜脱落。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。 1.外阴炎 外阴受病原体感染,引发炎症,导致阴道瘙痒、白带异常,严重时可能出现阴道出血,伴有外阴红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗,如克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等,用药前清洁患处,用棉签取适量药膏均匀涂抹,并轻轻按摩,确保药物吸收。 2.阴道炎 阴道内环境改变,微生物过度生长,导致阴道黏膜充血水肿,引发性交疼痛、白带增多及阴道灼热感,炎症刺激下也可能出现阴道出血。针对不同类型的阴道炎,其治疗方法也有所不同。例如,对于念珠菌性阴道炎,可以遵医嘱口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物;而对于滴虫性阴道炎,则需选用甲硝唑片、替硝唑片等抗原虫药物进行治疗。 3.宫颈炎 宫颈部位炎症可导致宫颈黏膜受损,引起白带增多、阴道异常出血,病情严重时可能出现腰腹部酸痛、发热等症状,甚至影响生育。患者可以在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗,用药前需清洗外阴,取适量药物置于阴道深处,注意用药卫生及安全。 4.子宫内膜炎 子宫内膜炎症可能导致子宫内膜充血、水肿,引发白带增多、下腹部胀痛等症状,同时可能伴有阴道少量出血,出血呈鲜红色,与月经无关。患者需要遵照医生的意见服用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情,建议用温水送服。 5.子宫肌瘤 子宫肌瘤引起的阴道出血常表现为月经量增多、月经期延长,以及阴道不规则出血,可能伴有阴道分泌物增多、腹痛等症状。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状,则可能需要通过手术切除的方式进行干预,手术需患者前往医院,由专业医师进行手术。 建议患者关注月经周期的变化以及经期症状,必要时进行妇科检查以排除其他潜在的问题。同时,要保持良好的个人卫生习惯,每日清洗外阴,使用温水和温和洗液;勤换内裤,保持干燥;经期注意卫生,避免感染。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
药流后阴道出血是怎么回事,怎么办
药流一般是指药物流产。药物流产后阴道出血可能是正常现象,也可能是子宫腔残留、子宫复旧不全、宫腔感染、宫腔粘连等原因导致的,患者需要根据病因进行针对性治疗。1、正常现象药物流产后,患者体内的激素水平会逐渐下降,此时可能会出现阴道出血的情况。如果没有伴随明显的不适症状,一般不需要过于担心,也不需要进行特殊的治疗,但是患者需要多注意个人卫生,以免引起感染。2、子宫腔残留子宫腔内有残留组织,可能会导致子宫无法正常收缩,从而出现阴道出血的情况。如果子宫腔内的残留组织比较少,可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗,如果子宫腔内的残留组织比较多,则需要通过清宫术进行治疗。3、子宫复旧不全子宫复旧不全是指女性在药物流产后,由于子宫收缩力下降,导致子宫内膜再次修复而引起的疾病,临床上一般会表现为阴道出血、腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。4、宫腔感染宫腔感染是指子宫内膜炎,是子宫内膜的炎症性疾病,可能与病原体感染、不注意个人卫生、雌激素水平过高等因素有关,患者可能会出现阴道出血、分泌物增多、下腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行治疗,也要注意休息,保持充足的睡眠。5、宫腔粘连宫腔粘连是指子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病,可能与感染、子宫内膜创伤等因素有关,患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术的方式进行手术治疗。建议患者及时就医治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物,以免加重症状。同时,患者还要注意局部卫生,以免感染,从而加重病情。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
怀孕6个月排便导致阴道出血怎么回事,怎么办
怀孕6个月排便导致阴道出血通常是阴道炎、尿道炎、痔等原因引起的,此时应该及时就医检查,在医生的指导下根据病因进行治疗。1、阴道炎阴道炎是发生在阴道黏膜的炎症性病变,通常和抵抗力下降、感染等因素有关,会导致阴道黏膜充血水肿,排便时如果用力较大,会导致受损黏膜排出,从而引起出血,并伴有外阴瘙痒、异味等症状。此时患者可以在医生的指导下使用保妇康栓、乳酸菌阴道胶囊等药物来进行治疗。2、尿道炎如果患者怀孕期间患有尿道炎,由于炎症刺激,会导致尿道黏膜受损,从而导致排便时局部出血,伴有尿痛、尿道口灼痛等症状。如果症状轻微,一般不需要治疗,注意多喝水,症状严重时可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物来进行治疗。3、痔痔的典型症状是大便出血,如果痔距离阴道口比较近,容易出现排便时阴道出血的现象,其实是痔组织破溃出血,一般没有不适症状,部分患者会出现肛门瘙痒、分泌物渗出等。建议患者平时注意私处卫生,防止局部发生感染,等分娩后再进行治疗。除上述常见原因外,还有可能是其他原因引起的,比如先兆流产等,患者应该及时就医治疗,以免影响胎儿的健康。
谭金凤主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
女性出现不规则的阴道出血怎么办
女性出现不规则阴道出血需要根据病因进行相应的治疗,可能是排卵期出血、内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等导致的。 1、排卵期出血 如果女性刚好处于排卵期,可能由于子宫内膜轻微脱落,可能会出现或多或少的血液。这种一般属于正常的生理现象,通常2-3天会自行缓解,可以不采取特殊治疗。 2、内分泌失调 内分泌失调可能会导致卵巢分泌的雌激素下降,肾上腺会取代分泌,就可能导致阴道不规则出血。女性可以先进行饮食调整。多吃新鲜的蔬菜及水果,例如苹果、菠菜等,也可以在医生的指导下使用螺内酯片、左甲状腺素钠片等药物治疗。 3、宫颈炎 若宫颈炎比较严重,可能会导致宫颈局部溃疡,从而引起接触性出血或不规则阴道出血。女性可以遵医嘱使用阿奇霉素片、头孢克肟分散片、盐酸多西环素片等药物治疗,也可以采取液氮冷冻、激光照射以及微波疗法等物理方法治疗,能够进一步促进病情恢复。 4、子宫内膜息肉 子宫内膜间质良性增生形成的息肉,通常与雌激素水平过高、炎症刺激等因素有关。临床上一般会表现为月经量增多、经期延长等症状。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时,也可以在医生的指导下通过宫腔镜等方式进行手术切除治疗。 5、子宫肌瘤 子宫肌瘤主要是由于遗传、性激素水平异常等原因引起的子宫平滑肌肿瘤。一般会表现为月经异常与痛经两种临床表现。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮片、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行治疗。必要时,也可以在医生的指导下通过子宫肌瘤切除术的方式进行治疗。 以免加重不适症状。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
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