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取消关注经痛是许多妇女的噩梦,不少女性都靠四物汤调经、补血。据统计,台湾地区约有8成女生有经痛困扰,最不舒服的时候是月经来的第1天及第2天,其中6成曾经尝试饮用四物汤来治疼痛。不过,中医师提醒,四物汤属于温补的方子,适合血虚者;若体质属燥热者或经期血块多的经痛者,则不适合吃。
中医师彭温雅指出,女性生理痛的情形,西医分为原发性经痛及续发性经痛2类。续发性经痛多与疾病有关,通常发生在25-26岁后才产生,主要发生原因为子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病,而比例原发性经痛约占9成,为最常见的经痛原因。
至于原发性经痛主要发生于13-19岁,可能会持续至28-29岁后才渐渐消失,原因包括生理和心理因素。以中医的观点而言:“寒则凝滞,不通则痛”。在临床上,有经痛困扰的女性多为偏寒寒性体质,或体质上属于上热下寒的偏热特性,要缓解此种情形,就必须从体质上做调养,才能一劳永逸,使经痛不再来。
女性经痛8成靠忍耐
根据台湾妇产科医学会调查,15-20岁青少女,有7成3的女性会有经痛症状,却高达8成选择忍耐,只有2成会就医或服药。临床上,女性生理痛的好发族群为20岁以上女性,通常为尚未生产过、经血流量多者,另外,爱抽烟、爱吃油炸等速食、生活压力大、容易焦虑和忧郁者也较易发生经痛。
不论原发性或续发性经痛,“四物”是最常被使用的调经中医配方,四物汤已有800年使用历史,最早出现记载于宋朝的“和剂局方”,4种中药材为熟地黄、白芍、当归及川芎,长久以来,被视为补血调经的良方。
四物汤适合血虚者
中医师彭温雅强调,虽然四物汤是中医补血方第一方,但并非所有经痛者都适合,此药方适合血虚者,也就是经血量少、颜色淡,经痛为闷痛而非刺痛,疼痛会伴随怕冷的患者,值得注意的是,如果经期血块多又刺痛、并且腹胀感大于痛等症状时,则要依据体质作调整。
此外,有子宫肌瘤也不适合服用四物汤,因此,建议有经痛女性还是应该寻求中医师,依据个人体质来调配。
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
副主任医师
复旦大学附属妇产科医院 妇科部
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科