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取消关注女性进入更年期之后,卵巢功能也会跟着衰退,随即出现排卵障碍,甚至不排卵。因此,很多更年期女性都误以为更年期之后排卵停止,也不会再受孕,因此同房时并不采取避孕措施。殊不知,更年期女性仍有排卵的可能,若不避孕,很容易怀上葡萄胎。
什么是葡萄胎
我们都知道,好的原料制造好的产品,原料质量不合格只能产次品,葡萄胎也一样。女性的卵巢犹如仓库,存放着数十万枚卵子,随着年龄增大,卵子也逐渐耗尽,剩余的卵子经过几十个春秋的存放质量也在发生变化,如蜕变、老化等。当蜕变、老化的卵泡与精子相遇,受精后,就有可能形成葡萄胎。
停经后阴道出血是葡萄胎最常见的症状,一开始可表现为少量不规则出血,持续不止,以后逐渐增多,常致大出血、休克,出血时腹痛常不明显。另外由于葡萄胎患者体内绒毛膜促性腺激素(HCC)浓度明显增高,患者妊娠咽吐出现早、程度重、时间长。妇科检查可发现患者子宫增大明显超过停经月份,且子宫极钦。
更年期妇女仍有怀孕可能
妇女进入更年期后,卵巢功能开始衰退,排卵功能出现障碍,卵巢经常出现不排卵现象,但很多人想当然的把“排卵功能障碍”默认为“停止排卵”,因而忽视了采取避孕措施。熟料,更年期妇女虽有排卵障碍,但偶尔还是会有卵子排出,此时若有房事而不避孕,也是有可能怀孕的。这些“非常幸运”的女性面临的有可能是人流,也可能是葡萄胎。因此,更年期妇女切不可因卵巢功能开始哀退而麻痹大意,应采取切实有效的避孕措施。
更年期妇女避孕宜选避孕套
更年期妇女要避孕,哪种方式最合适?宫内节育器一般适合已育妇女,但由于更年期妇女的卵巢功能衰退,易发生功能性子宫出血,放环后有可能会进一步加重子宫出血,因此并非更年期避孕的最佳选择。而更年期妇女对雌激素又较为敏感,如果长期口服避孕药避孕,口服避孕药内所含的雌激素又有诱发妇科癌瘤的可能,因此,釆用口服避孕药避孕也不适宜。建议更年期妇女采用安全套避孕,既可提高避孕效果,又可减轻阴道干涩带来的性交不适,可谓一举两得。
何时不再需要避孕
更年期妇女何时才不需要担心避孕问题?医生表示,围绝经期中,部分女性可能在停经数月甚至近一年后再次月经来潮,因此,判断是否绝经以完全一年无月经来潮为准。因绝经后仍可能残存有卵泡,故绝经后12个月内仍需避孕,绝经一年后才可停止避孕。
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
上海天佑医院 妇科
主任医师
广东省妇幼保健院 放射科
主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
二级甲等 综合医院 公立
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