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取消关注孕期,当女性在感受一个小生命在肚子里一天天成长带来的喜悦的同时,也难免遭遇一些尴尬。在孕期,由于女性体内的激素水平变化,孕妇身体各方面包括阴道都会发生一些变化,阴道在此时也更容易受到致病菌的入侵。最常见的就是孕期阴道炎,包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病。
霉菌性阴道炎
女性在怀孕期间,胎盘会分泌大量的雌激素和孕激素。雌激素使得体内合成很多的糖,虽然这是为了胎儿生长发育的需要,但是由于阴道上皮里也有很多糖分,这就给寄生在那里的念珠菌创造了很好的营养和生长条件。
应对策略:一般来说,在孕早期的3个月,孕妇感染霉菌性阴道炎无需治疗。如果病情发展严重,医生会在孕3个月后酌情用药治疗,但不会对胎儿造成感染,无需有太大的心理负担。一般在分娩之前都能治好。需要注意的是,孕妇也要注意患病期间的个人卫生和护理。每天换下的内裤最好能用60°C以上的热水浸泡或煮沸消毒;感染期间或者治疗期间最好避免性生活,若是丈夫也感染,也需进行治疗;此外,注意饮食控制,保持正常血糖水平。
滴虫性阴道炎
滴虫主要寄生于泌尿生殖系统,由于孕期女性阴道酸碱度的改变而发作,也可由直接或间接方式感染。
应对策略:滴虫感染的直接途径就是性生活传播。所以,妻子患有滴虫性阴道炎时,丈夫最好也到医院进行检查以及相应的治疗。同时,要注意避免与家人共用毛巾、浴盆、坐厕(可用一次性的马桶垫),内衣也不要放在一起清洗。为避免重复感染,每日应对患者的毛巾、内衣进行煮沸消毒5~10分钟。
细菌性阴道病
细菌性阴道病实际上是寄生在阴道内的正常菌群平衡失调引起的阴道感染性疾病。国内有数据显示,孕妇中患病率为12.5%。据了解,如果孕期患细菌性阴道病,细菌若沿子宫颈上行,可能会导致胎膜早破,从而造成早产。
应对策略:在治疗方面,医生会根据症状孕妇的并去哪个轻重进行筛查,再根据其自身状况来决定治疗措施。同时,患者也要注意每日对内裤进行烫煮消毒,避免重复感染;一旦发现感染,丈夫也要到医院进行检查和治疗,并且治疗期间严禁性生活。
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主任医师
上海市第一妇婴保健院 妇科
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湖南省人民医院 妇产科
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首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心
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复旦大学附属妇产科医院 妇科部
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