观察乳房外形可自查乳腺疾病

　　外形1：一切ok

　　这是乳房最美的表情。每一侧乳房中都有15-20个呈轮辐状排列的腺叶，腺叶间是与皮肤垂直的纤维束，被称作Cooper韧带，只有当乳房的内部结构正常、淋巴网络通畅、血液循环良好时，它们才能呈现半球形的外貌，大小适中、左右对称、娇柔美丽。

　　外形2：膨胀隆起

　　当乳房出现了肿块时，就要非常小心了！生长缓慢、疼痛明显的肿块大多是良性增生或炎症；增长迅猛、边界不清的肿块需要赶紧检查。

　　乳腺增生病约占全部乳腺疾病的75%以上，是最常见的一类乳腺疾病，发生于青春期开始以后的任何年龄的妇女。此病的临床表现以乳腺肿块，乳腺疼痛为基本表现。

　　有些患者对乳房疾病的认识有一个误区，认为自己乳房上长一个“小疙瘩”，不疼不痒，不用去管，只有感觉疼痛了才是生了病，其实这是错误的。

　　外形3：天塌地陷乳房长出“酒窝”来

　　当疾病侵袭到了起支撑作用的Cooper韧带时，乳房就会收缩、塌陷。而当淋巴循环受到影响，淋巴水肿造成乳房皮肤毛囊处的点状凹陷，出现“橘皮样”“酒窝样”改变。

　　这是由于乳腺癌在病变早期，乳房内部出现圆形或椭圆形无痛性单发小肿块而形成的。之后，随着病情的发展，瘤体周围的组织出现反应性增生。当癌瘤 组织浸润到连续腺体和皮肤的纤维韧带时，便会引起韧带的收缩。但是，这种韧带并不随癌瘤一起增大。致使肿瘤表面的皮肤受到牵拉而出现凹陷，这样所形成的浅 表性的皮肤凹陷，即是“酒窝征”。

　　应强调的是，乳腺肿块不能等到出现“酒窝征”才就诊，因为此时的乳腺癌已属中期了。因此，在出现无痛性肿块时便就诊才是最佳的求医方法。

　　(1)乳房疼痛：一般或两侧乳房胀痛，刺痛或隐痛不适，疼痛严重不可触摸、行走，疼痛以乳房肿快为主，可向腋窝、胸胁、肩背、上肢放射，也有的表现为乳头疼痛或瘙痒，疼痛随着情绪与月经周期变化而波动，常于月经前或生气时，郁闷时加重，月经来潮后疼痛明显减轻或消失。

　　(2)乳房肿块：一侧或双侧乳房，单个或多个肿块，好发于乳房的外上方，呈片块状，结节状，颗粒状或条索状，以片块状多见，肿块边界不清，中等或稍硬， 活动与周围组织无粘连，可有触痛，肿块大小不一，小者如砂粒，大者可超过3-4CM。乳房肿块在月经前增大，月经来潮后缩小变软。

　　(3)伴随症状：病人常感觉情绪不畅或心烦易怒，可兼见痛经，月经前后不定期等，少数患者乳头溢出棕色或淡黄色液体。

（责任编辑：文慧）