更年期女性如何进行“激素治疗”？

　　据统计，中国约有1.3亿名女性处于更年期，其中约一半人会受到更年期带来的种种困扰。更年期是女性一生中的一个重要转折期。处于这一特殊时期的女性由于卵巢功能逐渐衰退、性激素分泌减少甚至消失，有九成会出现不同程度的头晕、眼花、耳鸣、潮热、盗汗、心悸、失眠、烦躁易怒、经期紊乱、食欲不振等一系列综合征，可谓进入人生的“多事之秋”。

　　妇女更年期 影响不仅是个人

　　“医生，更年期究竟有多久?”一位20岁左右的女孩，一进更年期门诊的诊室，就急切地问医生。医生感到非常诧异：难道她年纪轻轻，就已到’了更年7一问之下，才知道是女孩的妈妈正处于更年期，脾气变得有点“不可理喻”，搞得家无宁甘。女孩这次来，就是想问问医生，这种更年期的折磨，家里人还得忍受多久。

　　更年期女性不仅让家人、亲友感到烦，也让医生感到“烦恼”。很多医生都不愿坐更年期门诊。因为“病人太烦、很累人”。病人往往一进诊室就滔滔不绝，医生根本插不上话;同一个问题翻来覆去问好多遍，要解释半天;说到情绪激动之处，就止不住地哭哭啼啼。不过，最为“更年期”烦恼、痛苦的，还是更年期妇女自己。

 　　步入更年期 脾气乱发成“万人嫌”

 　　广州某大医院的一位护士长李女士，在进入更年期后，发现自己无论是在家里还是在工作中，对所有事情都失去了耐心。在工作上，她经常对手下的护上感到不满意而发脾气。下班回到家中，看着两个长大成人的儿子及丈夫三个“大老爷们”，无所事事也不做饭，非要等着她来做，她就气不打一处来。

　　她感觉自己身上，有一座炙热的火山，随时会爆发。如今亲友们见了她，都是避之则吉，用她儿子的话说，是“见谁都吵，把亲戚都得罪了”。

　　李女士自己也无法理解，以前可以容忍的事情，为何现在却无法忍受?以前家里的各种家务都是由她来操持，不需要儿子与丈夫帮手，现在怎么就见不得他们“袖手旁观”了?自己怎么就变成人见人怕的“万人嫌”了。

　　更年期出现各种不适及相关疾病，其原因是卵巢功能的逐渐衰退直至丧失。有人比喻女性拥有两座花园：表象花园——脸，秘密花园——卵巢。正是这座秘密花园，左右着女性一生的变化。

　　女性卵巢的寿命长短，在胎儿就已经基本确定，因为一生全部的卵细胞，都是在胎儿期形成的。女婴刚出生时，卵巢中约有70万～200万个原始卵泡，但在生育期能真正成熟排出的卵子，大约只有500个，其余的会在不同1时期凋亡。

　　国外有一位专家形容卵巢“像一台爆米花机”，当你在20、30岁时，卵巢会周期性地排卵，卵子像玉米粒一样“噗、噗……”地按月排出;等到了40岁以后，卵巢功能开始走下坡路，性激素的分泌变得不规则，月经变“乱”，卵子也变得不固定排出。到了绝经期，就再也没有“玉米粒”(即卵子)可以爆开了，卵巢亦永久“停机”。

　　更年期阶段，由于激素水平的震荡起伏，会让女性的身心出现变化。人们常说，更年期妇女跟之前相比，像“变了一个人”，指的是脾气大为改变。不过，“爆米花机”停工所带来的影响，绝不止情绪的改变。

　　并非更年期女性都可“激素治疗”

　　人体自身的内分泌系统是严谨而完备的，女性处于更年期时会出现雌激素水平的滑落，由于落差较大，所以会因为此导致内分泌系统出现紊乱。从原理上来讲，“激素治疗”应该是适用于更年期的女性的。但是，事实上并非如此，并不是所有的更年期女性都可以进行“激素治疗”。

　　常见的“激素治疗”是口服雌激素，需要强调的是雌激素不可随便服用，服用雌激素前应做系统的体格检查，测量血压，检查心、肝、脑、肾功能，注意乳房肿块及妇科盆腔疾病，如无禁忌症后再应用。

　　目前用作激素替代疗法的药物，常用有利维爱、替勃隆、克龄蒙、蓓美安、蓓美力、补佳乐以及安宫黄体酮等。具体使用方法可遵从医嘱。医生建议，此类药物最好放在晚饭后15分钟内服，以减少药物对胃的刺激，或者在晚上临睡前服(服药前应吃些少量的点心，避免空腹服药)。之所以在临睡前服药，是因为药服下去以后就上床，即使有轻微的消化道反应，人在睡眠中是不会觉察到的。到了次晨，药物早就吸收入血，胃部不适症状也就不会存在了。

　　更年期补钙关键点：第一年行“激素治疗”

　　随着人们对健康的关注程度不断提高，“补钙”这个概念开始深植民心，除了给正在长身体的孩子补钙，给日渐衰老的中老年人补钙也不乏少数。而更年期女性普遍出现的现象之一是关节容易酸痛，骨骼脆弱。正因如此，常有补钙产品的广告大张旗鼓，宣称可以有效补充更年期女性骨骼钙质的流失。其效果的真伪程度如何?

　　专家提醒广大网友：“更年期女性单纯地服用补钙产品，是不能达到补钙的目的的。更年期骨骼的钙量是吸得少丢得多，单纯靠吃钙片来补充骨骼钙质，是入不敷出的。”从人体生长代谢的规律来看，更年期是内分泌改变的一个转折期。骨骼骨量的流失，呈现出一个急剧变化的状况，如果不采取任何措施，女性在更年期的第一年将流失50%的骨量，然后从第二年开始呈缓慢的下降态势。

　　为了防止更年期的第一年出现如此大梯度的骨量流失，临近更年期的女性开始注意自己的经期变化，在绝经的前后时间内，可以上医院进行相关的咨询与检查，开始在医生的医嘱下开始服用雌激素，并同时服用钙片，这样能够吸收钙片的大部分，有效地避免骨骼骨量在更年期第一年内急剧下降。

　　自行购买服用雌激素 错误!

　　女人之所以为女人，雌激素有着功不可没的作用，被誉为女性的“保护伞”，这对更年期的女性来说，更为适用。因为补充雌激素对更年期女性有着以下的作用——

　　1、有利于缓解血管舒缩症状;

　　2、改善泌尿生殖道的环境;

　　3、减缓骨质疏松的程度;

　　4、改善心血管的弹性。

　　因此，既然有着如此的疗效，是不是所有的更年期女性都适合服用雌激素呢?市面上打着“雌激素”的保健品也琳琅满目，是否可以自行购买这些产品进行服用呢?对此，专家提醒：“雌激素是能自行随意购买来服用的，一定需要上正规医院，经过专业的检查，如子宫、乳腺、血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、凝血功能等检查，确认符合雌激素的治疗条件后，才进行相应的雌激素治疗。”

　　但是，需要注意的是，激素治疗不能长期进行，一般连续超过4年激素治疗的患者，医生将考虑患者可能存在的相对危险可能。如果在治疗过程中出现第一次偏头痛(频率加重，痛感增强)、第一次有血栓或血栓栓塞症状等，应该及时咨询医生，由医生判断是否立即停药。

　　更年期妇女的行为保健

　　对许多妇女来说，绝经期的痛苦不一定是某些身体上的问题，而是绝经期的到来正好与她们动荡变化的个人生活相重合，使得她们陷于精神和躯体两方面夹击之中，为了摆脱这种夹击，安然渡过人生的这一转折期，提出下列行为保健措施供参考：

　　１、 正确认识更年期是妇女一生中必须经过的自然生理过程，是个过渡时期。一般来说，经过几个月或者２－３年，待内分泌状态重新稳定后，躯体症状就会消失。妇女要努力提高自我控制能力，对出现的一系列更年期综合征表现有足够的思想准备和正确的态度，消除不必要的思想顾虑，有意识控制多种症状的发展，减轻不适反应，顺利渡过更年期。

　　２、 更年期应尽量减少各种不利健康的社会心理、行为及环境刺激，保持稳定的生活规律。妇女要保持心情舒畅，避免工作、精神负担过重，过于疲劳和情绪激动、精神紧张；排除紧张、消极焦虑、恐惧等情绪，正确对待子女离开、退休、职务变换等等一些现实生活的问题。注意劳逸结合，保持心态平衡，多参加一些文娱，体育活动，不要因晚上睡眠不佳白天便躺在家里睡觉。必要时，晚上睡前可服少量镇静剂。

　　３、 对于有明显焦虑不安，忧郁等紧张情绪的妇女在药物治疗的同时，可辅以适当的音乐治疗。音乐以旋律平和、优美、舒缓、抒情的内容为主，以协助大脑皮质功能协调平衡，改善情绪背景。另外，音乐疗法通过其信息作用还可消除许多不利行为。对于有些神经反应过强者，可寻求心理治疗，以避免其发展为更年期精神病。

　　４、 家庭和社会的理解、支持和关心。周围人士及一些亲朋好友要能理解她们的行为变化属正常反应，对她们的一些无法理解的言行要能容忍和谅解。不仅如此，还要给她们更多的关心和体贴，爱护和帮助。特别在家庭里，丈夫和子女更应体贴关怀。要适当调整一下家庭生活分工，减少更年期妇女不必要的家务劳动，增加其精神调节方面的活动。

　　５、 注意月经变化，如有异常应及时检查处理。更年期的主要症状为月经改变，当你月经过多时，你要考虑贫血的可能，以及子宫内膜异常增生的可能，要及时就医诊治。当你发现绝经后出血，要引起警觉，因这往往是生殖器癌症的信号，切忌忽略或害怕求医，贻误治疗时期。

　　６、 注意性生活卫生和会阴部保健，预防阴道外阴感染。

　　７、 定期妇科检查。更年期是妇科恶性肿瘤的高发时期，要每半年至一年作一次妇科检查，以便及早发现更年期常见的器质性病变，如宫颈癌、子宫内膜癌，卵巢癌、外阴癌。许多更年期妇女往往不愿意接受妇科检查，殊不知，放弃检查就是放弃对自己生命的保护。为了自己生存的更幸福，请自觉定期接受妇科检查。

　　８、 合理的饮食、良好的睡眠、清洁的饮水是更年期妇女最好的补品，且是最经济的补品。妇女进入更年期后，要通过饮食调理和维生素去维持和控制体重不要升的太快，不要刻意去节食减肥，因为中年人的皮肤弹性骤减，如果缺乏那层相连的脂肪，就会令人皮肤干枯松弛，更感衰老。所以每天应多饮水，吃较多的新鲜水果蔬菜，饮牛奶，睡前洗个热水澡，每天保证８个小时睡眠。