有糖尿病要定期查眼底

　　大约1/3糖尿病患者患有不同类型的糖尿病视网膜病变，了解这一点的“糖友”却很少：通过有效治疗可以使90%的糖尿病视网膜病变患者不发生严重视力下降……我国是世界上糖尿病患者最多的国家，可了解糖尿病致盲、用科学方法拒绝致盲的“糖友”却不多。

　　一问：糖尿病为什么会伤到眼睛？

　　天津医科大学第二医院眼科主任张虹：糖尿病患者长期存在的高血糖，会导致各种组织，如肾、心脏、血管、神经的慢性损害，其中也包括双眼。“糖友”容易出现的眼部疾病既有糖尿病性视神经病变、青光眼，也有糖尿病性白内障、干眼症等，但最主要的还是视网膜病变。大约1/3的糖尿病患者患有不同类型的糖尿病视网膜病变。

　　二问：什么是糖尿病视网膜病变？

　　天津市海河医院眼科医生左海红：视网膜是眼睛的感光部件，位于眼睛的后壁上，用来检测光线并把信号发送给大脑。视网膜上有许多小血管，给视网膜提供氧气和营养。不幸的是，这些血管很容易受到损伤。血糖控制不好，就会使视网膜微血管系统损害，发生视网膜病变。

　　三问：患糖尿病，一定会发生视网膜病变？

　　天津市眼科医院玻璃体视网膜病科主任韩梅：糖尿病视网膜病变与糖尿病的病程相关，据统计小于10年病程视网膜病变的患病率为7%，10年至14年病程为26%，15年及以上为63%，超过30年就高达95%了，并且随着治疗方面的进步，糖尿病患者寿命延长，视网膜病变的致盲率趋于增加，因此糖尿病患者防盲治盲尤为重要。

　　四问：怎么知道得了视网膜病变？

　　张虹主任：糖尿病视网膜病变早期一般无眼部自觉症状，随着病变发展，可引起不同程度的视力障碍、视物变形、眼前黑影飘动和视野缺损等症状，最终导致失明。想要早发现，就要定期进行眼底检查，如每半年一次。在医生指导下定期对眼部和全身情况进行检查、控制，也是有效降低致盲率的重要措施。

　　五问：“糖友”怎么做，可以防治难缠的眼病，包括视网膜病变？

　　韩梅主任：早期控制血糖十分重要，不仅对未出现眼底病变的患者可以避免其发生，且对已出现眼底病变的患者，也能减缓病情的进展，减少视力丧失。而有效的治疗可以使90%的糖尿病视网膜病变患者不发生严重视力下降。有效的治疗指的是定期随诊、必要和适当的视网膜光凝、玻璃体腔注药和玻璃体手术治疗干预。

　　“糖友”防眼病，需要这么做：

　　一、控制血糖；

　　二、控制血压；

　　三、控制血脂；

　　四、戒烟；

　　五、定期进行眼底检查。