新生儿低血糖症 及早补糖

　　预防重于治疗，对易发生低血糖的新生儿定时监测血糖，及早补充糖水或静脉补液，保证足够热量，并注意保暖。

　　血糖低于2．5mmol/L者，即使无症状，也应开始治疗。予口服或鼻饲10％葡萄糖液，每次2～6ml，每2小时一次，直到血糖水平稳定。如血糖仍不升则改为静内滴注10％葡萄糖液。

　　对有症状者均应静脉滴注葡萄糖液，首剂用10％～15％葡萄糖5～lOml／kg，然后用10％葡萄糖，每日60～80ml／kg，或以每分钟5m1／kg的速度滴注葡萄糖液，维持血糖水平在2．2mmol／L以上。以后改用5％葡萄糖液，并逐渐减量。

　　重症低血糖需快速输入葡萄糖每分钟15～20mg／kg，如无效可试用肾上腺皮质激素，静脉滴注氢化可的松每日5mg／kg，或口服泼尼松每日lmg／kg，到症状消失24～48小时。也可肌内注射胰高血糖素每日0．02～0．1mg／kg，每4小时一次，以动用自身糖原。

（实习编辑：黄秀杰）