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取消关注因为孩子抵抗力低、免疫力差,对外界的适应能力不足,尤其是营养不良,身体衰弱或生活环境不卫生的孩子,更容易患伤风感冒和上呼吸道感染,鼻腔和鼻窦黏膜发炎就会导致鼻窦炎。
小儿鼻腔和鼻窦的黏膜组织很娇嫩,血管和淋巴管较丰富,鼻腔感染后,黏膜肿胀、分泌物较多,会影响黏膜纤毛和黏液毯的正常功能,鼻内感染的分泌物引流不出,也会引起鼻窦炎。
另外,小儿易患鼻变态反应性疾病,在鼻变态反应的基础上也易患鼻窦炎。急性扁桃体炎和增殖体炎也常会引起鼻窦炎。
家长应配合医生,积极治疗小儿鼻窦炎:
1、急性鼻窦炎的患儿应注意保暖和休息,避免再次受凉,过度疲劳或感染。年龄较大的孩子还可用蒸汽熏鼻或面部热敷,可以帮助康复。如果患儿年龄较大,又不发热,医生会建议先不用抗菌素治疗,等待患儿自身产生抗体。
2、急性鼻窦炎的局部治疗主要是促进鼻窦引流。年龄稍大的孩子,在局部用药前应将鼻腔内分泌物擤净。年龄小的孩子不会擤鼻涕,家长可以先用细棉签将鼻腔分泌物擦干净。
滴鼻药时,患儿如果不习惯仰卧头低位,可以取侧卧头低位。让患儿侧卧于患侧,肩部垫高,使头偏向下和向前倾斜,从下侧鼻孔滴药4~5滴,并维持此位置5分钟,使药液经自然开口进入鼻窦内。
3、治疗鼻窦炎的中成药有鼻渊舒等,这些药主要成分为:柴胡、黄芩等清热解毒类药物,儿童可以服用,但不宜服用时间过长,以免造成胃寒。
4、患急性感染性鼻窦炎的小儿脓涕多,并有发热者,特别是年龄小和身体弱的,不论有无并发症都应该尽早去医院使用抗菌素全身治疗以尽快控制感染。
5、急性鼻窦炎的小儿如果反复发作,必须避免接触变态反应原。
(实习编辑:黄秀杰)
主任医师
广州市儿童医院 内科
主治医师
南方医科大学南方医院 口腔科
副主任医师
中山大学附属第一医院 神经科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
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