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取消关注最近小儿患胃肠病的比较多见,除了一般的胃肠炎,消化性溃疡、出血等疾病也有增多。其中因为饮食不合理或不卫生而引起胃肠病的占了很大比例。医生提醒:小孩子的胃肠功能还未发育完善,保护胃肠,应该从小抓起。
来自温医附属育英儿童医院消化内科的相关统计表明,从2008年1月至今,小儿胃镜共检查2230例,发现检出病变率达80%左右。该院消化内科副主任医师黄开宇介绍,小儿胃肠疾病约占小儿消化专科门诊的70%左右。与成人一样,小儿胃病种类多样,包括消化不良、浅表性胃炎、十二指肠炎、消化性溃疡等。但常常容易被误诊为肠痉挛、生长痛、肠淋巴结炎等。例如一位3岁的胃溃疡患儿,胃窦里竟有3处出现溃疡。而家长一直以为孩子是“消化不良”。
那么怎么早期发现小儿胃病呢?黄开宇介绍,小儿胃病主要表现为:上腹(或脐周)疼痛、不适、饱胀或早饱、呕吐、食欲下降、反酸等症状,部分患儿可表现呕血、黑便、体重下降、贫血等。她提醒,家长要注意观察孩子腹痛部位、程度、发作时间和持续时间,及时上医院检查。
而不良饮食习惯是引起小儿胃病慢性胃炎的主要病因。如:不吃早饭、睡前2个小时内吃宵夜、暴饮暴食、三餐不均匀、经常吃辛辣或冰冷食物等。有些家长经常给小儿吃不易消化食物,如早餐吃糯米饭、年糕;还有空腹时喝冷饮、整天零食不断等,均可使胃液及胃肠激素分泌失调,影响胃粘膜的屏障功能和胃肠正常排空功能。而在婴幼儿中,主要原因是家长添加辅食不当造成的。不少家长都知道食物要多样化,却容易走入一个误区:食物过于杂乱、太多样化。由于小孩子的消化功能还不完善,对食物的质与量有个慢慢适应的过程。建议家长给孩子添加辅食时,应循序渐进,从单一到多样。
另外精神因素也是一大病因。往往在临近大考时,出现呕血或大便呈黑色而住院的中小学生就会增多。其实,这些孩子中有大部分在平时就有恶心、肚子隐隐作痛等消化性溃疡的症状,但家长和孩子往往不是很在意。临考时,因为学习紧张、睡眠不足、压力太大等因素而加重了病情。
医生建议,预防小儿胃病,最关键是进行饮食干预,养成良好的饮食习惯,定时、少量多餐;常吃护胃食物,如小米红枣粥、软米饭、细面条等;适当多吃富含蛋白质、维生素的食物,如家禽、乳类、鱼虾、肉类、豆制品、绿叶蔬菜;尽量避免服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、保太松、消炎痛、强的松等,如必须用,也宜在饭后服。
(实习编辑:黄秀杰)
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科
主任医师
深圳市儿童医院 中医科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 消化科
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