防乙肝母婴交叉感染小招

　　我国是乙肝的高发国家，约有一亿人口携带乙肝病毒。据临床统计，乙肝表面抗原阳性母亲的子女感染乙肝的几率为乙肝表面抗原阴性母亲的子女的10倍。由于目前真正能够将乙肝病毒斩草除根的药物几乎没有，更是让准妈妈们深受困扰。下面为乙肝准妈妈提供的有关生育知识，或许能够提供帮助。

　　梦琳前几天到医院去做产前检查时，无意中发现自己是一个乙肝病毒携带者。医生告诉她，在分娩过程中，肝炎病毒可能通过母婴传播传染给胎儿；并且还说婴儿免疫系统发育不成熟，抵抗力差，婴儿传染上乙型肝炎病毒后，体内就会长期存在这种病毒，以后甚至会发展成为慢性肝炎和肝硬化。为此，梦琳夫妇俩感到焦急万分、一筹莫展。最后，他们怀着忐忑不安的心情来到医院咨询，传染科的王教授热情地接待了他们，并给他们就此做了详细解释。

　　乙肝妇女在何种情况下可以生育？

　　这是广大乙肝妇女迫切想知道的问题。虽然并无发现乙型肝炎病毒有导致胎儿畸形的证据，但急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化的妇女均不宜妊娠。因为妇女在妊娠时，由于需要为胎儿提供大量的营养物质，会增加孕妇肝脏的负担，加之妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化，常使原有的肝病加重；肝功能的减退，也会增加孕妇分娩时的产科并发症，如大出血的可能性，从而危及母子安全。为了母子的安全，对于患有乙型肝炎的妇女，可在肝功能正常一年后并在医生的指导下，选择合适的时机受孕。

　　乙肝孕妇的孩子是否都会感染乙肝？

　　孕妇血液中查出肝炎病毒抗原，那么在她的血液、唾液、乳汁和羊水中都可能存在乙型肝炎病毒。在孕育及分娩过程，肝炎病毒均可通过母婴传播感染小孩。母婴传播可发生在分娩时及其前后。分娩前可在子宫内通过胎盘直接感染胎儿，这种情况不多见，约占5％~10％；更多见的是分娩时接触母体血液或羊水而感染或产后通过密切接触感染。但并非所有乙肝表面抗原阳性母亲的孩子都会带有乙肝病毒。

　　乙肝病毒的这种母婴垂直传播取决于几个因素。如果患者同时有乙肝e抗原阳性，就是我们通常所指的大三阳，婴儿感染率为90％以上。这种情况的妇女在怀孕后最好尽早终止妊娠。据国内学者研究发现，乙型肝炎病毒表面抗原单项阳性，其传染性较小，传播给胎儿的几率约为20％-30％左右；也有传染病学专家提出：根据检测时的表面抗原的滴定度来判断感染率的高低，如果滴定度高则婴儿感染率高；反之，滴定度低则婴儿感染率低。所以本身有表面抗原阳性的妇女在控制抗原滴定度后可怀孕。

（实习编辑：黄秀杰）