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取消关注1、 儿童意外创伤一岁以上儿童的头号杀手
2、 香港每年伤亡数字<15岁儿童
◆到急症室求诊 5-6万
◆入院治疗 1、7万
◆持久性伤残 0、6万
◆死亡 100人
3、 烧 / 熨伤
◆ 每年到急症室诊治人数:1,300儿童
◆93% 发生在家中
◆75% < 4 岁
◆ 1991 火烛成因 (消防处)
◆ 乱掉火种 5,000 宗
◆ 走电 1,500 宗
◆ 煮食炉 2,300 宗
◆ 儿童玩火柴 124 宗
4、 儿童交通意外1991年全年:2631宗; 491 宗严重创伤;
22 宗死亡
61% - 行人
36% - 乘客
3% - 电单车
5、 香港儿科学会“护儿防伤”问卷1993
15% 儿童一年内曾因意外受伤而要诊治。
7、3% 窗户没有装上护栏或窗花。
21% 小孩睡在“碌架床”上格。
28% 孩子的床有床栏。
35% 间中或时常让孩子单独留在家中。
48% 间中或时常让婴孩玩弄花生、细珠之类的小物件。
6、 11% 经常把塑胶袋放在孩子不能拿到的地方。
21% 经常把药物、家庭品及锋利物件收藏好。
57% 经常检查玩具的安全。
82% 学过交通安全知识。
7、 意外创伤的代价
◆ 澳洲 - 7% GNP
◆ 英国 - 1 亿镑
◆ 美国 -
跌倒 21 亿美元
淹溺 2、1 亿美元
中毒 8、5 亿美元
烧/熨伤 2、8 亿美元
8、 儿童创伤
倒楣还是意外?
可预防还是不可预防?
9、 "意外" 发生的因素
◆ 1、 儿童本身
◆ 2、 父母及家庭状况
◆ 3、 环境因素
10、 儿童意外受伤大部份是可避免的
11、 意外的预防
◆ 预防
◆ 安全教育
◆ 督导、保护
◆ 安全环境
◆ 减低受伤程度
◆ 减低伤残程度 - 抢救、康复
12、 创伤程度的因素
◆高处堕下
◆ > 1 米 - 头先 脑震荡
◆ > 2 米 - 脚先 骨折
◆加有软垫或地毡可减少受伤程度
◆ 烧 / 熨伤
◆ > 70℃ 并接触长于1秒-严重焯伤
◆ 小儿皮肤嫩而薄
13、 创伤程度的因素
◆ 中毒
◆小孩 (< 20kg)可轻易服下20毫升液体或 20克粉末
◆ 力量
◆ 不可用成人的角度来衡量小孩的能量,很多时是不可思议的。
◆ 触电
◆ > 40 伏特(volt),50-60 hz - 可引致受伤
14、 父母及家庭状况
◆ 1、 父母亲的身体状况
◆ 2、 父母亲的婚姻状况
◆ 3、 家庭的经济状况
◆ 4、 父母亲的情绪状况
◆ 5、 父母对子女身心发展的了解
◆ 6、 养儿育女的态度与方式
15、 环境因素
◆家居及四周环境的安全设施
◆用品及物件的安全及可靠性
16、 儿童个人因素
◆ 1、 先天气质
◆ 2、 身体状况
◆ 3、 心理状态
◆ 4、 智力
◆ 5、 性别
◆ 6、 年龄
17、 年龄及发展因素
◆ 1、 动作技巧
◆ 2、 情绪发展
◆ 3、 社会行为
◆ 4、 游戏行为
◆ 5、 理解能力
◆ 6、 表达能力
18、 出生至六月
◆他完全依赖你的照顾-食物,爱护,安全
◆要考虑孩子需求,设计家居安全措施,建立安全习惯
◆经常预见小孩不同发展阶段
19、 出生至六月
◆ 跌倒 / 堕下 - 婴儿床,高椅,婴儿车,学行车
◆ 烧 / 熨伤 - 奶瓶,洗澡
◆ 梗塞窒息 - 喂奶
◆ 交通安全 - 汽车安全椅
◆ 淹溺 - 洗澡
20、 六至九月爬行时期
◆活动能力高了,手脚灵活了
◆小心从高处跌下
◆小心细小物件
◆小心电制
◆小心孩子可触摸到的东西
◆像婴儿般四周爬行,看看有没有危险的地方或物件
主任医师
济南市中医医院 儿科
副主任医师
广州医科大学附属脑科医院 精神科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
山西医科大学第二医院 儿科